




导引导丝的特性:(1)导丝的推送性:导丝的推送力是指导丝在术者操纵体外推送杆作用下通过病变的能力。取决于核心钢丝的硬度(直径)以及过渡段的设计方式。核心钢丝越粗,过渡段呈平缓的锥型,推送力的传导较为均匀,较阶梯型过渡段的设计更容易通过扭曲和成角的血管病变。柔软、推送力差的导丝,因其尖部柔软,导丝护套管组装设备,运动容易受阻,导丝护套管包装,不易发生血管穿孔,操作比较安全。而推送力强、尖部较硬的导丝容易造成血管夹层或穿孔。

3.冠状动脉分叉病变:冠状动脉分叉病变,需对分支血管进行保护或需对吻球囊扩张时,选择一些可控性、 顺应性和支持力均好的导丝,顺利进入分支或分支支架网孔到达分支远端。这时可选择BMW、BMUniversal系列或超滑的软导丝如Whisper导丝、PT2导丝、Pilot50等以减少穿过支架网孔阻力进入分支血管。

2.正确推送导引导丝:导引导丝至导引导管口部时,**少量造影剂确认导管在冠脉口并且同轴,再缓慢将导丝送入冠脉,缓慢转动和轻轻推送导丝,导丝护套管生产设备,并密切注意导丝头端,不能有任何阻力,如果导丝远端有阻力,立即**少量造影剂显示导丝的位置,导丝护套管,少量回撤导丝重新调整方向再向前推送,在毫无阻力的情况下送至冠脉远端较大的分支血管内,“无阻力前进”是向前推送导丝的关键。

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