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输尿管硬镜使用中的注意事项

硬管内窥镜在**过程中受到损坏的现象并不多，虽然会与**的**如肌肉、黏膜、骨骼等有接触和磕碰，但是这些磕碰是轻微的，不会造成窥镜的损坏，因为它只是起观察的作用，不是其他器械的受力点。但是在使用其他器械时，尤其是咬合力较大的钳、剪类器械应注意镜管的前端不要伸进器械的咬合区内，以免误伤镜管。在使用这类器械时，有时医生为了看清楚咬合区的**，把窥镜伸得很靠近**，器械咬合时窥镜没有退回，误伤了窥镜。**时如注意让器械的咬合口全部都在窥镜的观察范围内就可以避免此类事故发生。

有些**窥镜是在鞘管内使用，在更换其他角度窥镜或插拔器械时，应注意动作要轻，输尿管镜维修，不可用力过猛。尤其是插拔窥镜过程中，当遇到阻力拔不动时应仔细查找原因，8703.534输尿管镜维修，必要时应连同鞘管一起拔取，STORZ输尿管镜维修，不要用蛮力。

当窥镜配合激光汽化、高频电切、微波等光电技术进行**时，应注意窥镜前端与治1疗点的距离，保证窥镜前端不被电1击或烧灼初次次使用这些器械时，主刀医生应反复练习，掌握窥镜图像中物距和实际物距的关系，确认窥镜前端与治1疗点的距离，以便在实际**中应用自如。

目前在耳鼻喉科、骨1科的临床**中已经广泛使用刨削器来切除病变**。其刀头锋利、硬度高、旋转速度快、力矩大，如果削到内窥镜，OLYMPUS输尿管镜维修，窥镜必损无疑。在此类**中要注意调整冲洗和吸引的速度，随时保证窥镜图像清晰不被血污遮挡，控制刀头的旋转部分始终在窥镜的观察范围内，在**范围较大时，应先停止刀头转动，再移动窥镜，然后在窥镜监视下移动刀头，到合适部位后再开机刨削。当感觉到刨刀工作异常或照度突然降低时，有可能窥镜已经受损，应及时更换，以免造成更大损失。

一般重要**，应有一套备用窥镜和关键器械，在发现问题时可以从容地更换；如果使用角度不合适的窥镜或不配套的器械勉强**，也容易造成窥镜的损坏。

硬性输尿管镜的结构：

要想正确使用硬管内窥镜就应该了解它的结构。目前世界上各个硬管内窥镜生产厂的产品虽然光路不同、外观不同，但是其基本结构都是一致的：由工作镜管部分、结构部分、眼罩部分、光缆接口部分组成。结构主体部分、眼罩部分、光缆接口部分除了受到剧烈的磕碰一般不易受损。比较容易损坏的部分就是工作镜管部分。以φ4mm硬管内窥镜为例：工作镜管主要由四个部分组成：外镜管、内镜管、光学镜片、光导纤维。光学镜片放在内镜管组成光学系统，光导纤维放在内、外镜管之间负责照明。外镜管是0.1mm厚φ4mm不锈钢管，受到磕碰或挤压都会变形。光学镜片大部分是φ2.8mm长25mm左右的玻璃柱，受到轻微的磕碰和挤压就会开裂、崩边或者光轴偏移，我们常见的内窥镜视野模糊、边缘发黑多是此类原因。光导纤维是由极细的光学玻璃制成，一支φ4mm窥镜要装1500根以上，在外镜管内受到外力回造成断丝，影响光照度。硬管内窥镜各机构的连接大都是用环氧树脂胶粘接，胶的质量和封装技术也影响窥镜的使用寿命。硬管内窥镜虽然娇贵，但是只要能够正确的使用和维护，就不会损坏。

广州奥得富**设备维修有限公司**维修硬镜项目------

维修种类：腹腔镜/膀胱镜/宫腔镜/关节镜/脑室镜/鼻窦镜/电切镜/椎间盘镜/输尿管镜/经皮镜/李逊镜等

型号：R.WOLF  8703.534

检测结果：

1.图像模糊，偏暗；

2.物镜磨损，腐蚀；

3.目镜进水；

4.镜体老化，刮花；

5.外管弯曲；

6.光锥夹花；

备注：镜体松动。

维修方案：

1.更换外管；2.更换物镜组；3.更换像纤；4.更换D型管；5.更换像纤管；6.更换光纤；7.更换目镜组；8.清洁并重新调整光学系统，校对图像；9.密封内窥镜，性能检测。