识别方法有：(1)沿导丝送入1.5mm的球囊看是否能够通过闭塞病变处顺利到达血管远端，如果能到远端一般为真腔；(2)导丝远端能否顺利进入血管远端的多个分支，如果能顺利进入不同方向的分支，一般是真腔；(3)对侧冠脉造影依据侧支N-环逆行显影，判断导丝走向更为准确。总之，没把握确定导丝在冠脉真腔内，不要进行球囊扩张。
三、导引导丝的操作技巧：根据冠脉病变类型正确地选择了导引导丝，导丝的操作技术(Wire technique)更为关键，导丝护套管生产商，它决定了PCI 术的成功与否，尤其是慢性完全闭塞病变导丝操作技术更为关键。1.正确对导丝进行塑型：根据血管病变特点、血管内径粗细、血管走向和主支与分支血管角度的大小对导丝进行塑型，弯曲角度一般45°左右，弯曲导丝远端长度约为血管内径大小的2/3左右。对于主支与分支血管之间角度>70°者，可在近端再塑一小的弯曲，这样更易于导丝进入分支血管。对于闭塞病变，导丝弯曲的尖部更短些，一般需要在远端弯曲近端1cm左右再塑一小的弯曲，有利于导丝调控。
导引导丝的分类：根据导丝表面徐层的特点分为亲水涂层和疏水涂层导丝两种。目前，护套管，常用的导丝分类方法是根据不同的冠状动脉病变特点分为通用型导丝和闭塞型导丝。通用型导丝：主要是软导丝，导丝护套管加工，这一类型的导丝能够达到可调控性好和支持力强的双重要求，操作更方便，实用性更强，属功能“泛化”的导丝。多用于普通冠脉病变和急性闭塞病变。
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