





什么是高葡萄糖钳夹?
高葡萄糖钳夹是反映胰岛B细胞对葡萄糖刺激后的胰岛素分泌能力,葡萄糖钳夹实验技术,亦可评价胰岛素对葡萄糖的作用。
具体方法如下:空腹12h,抽取基础血样后,静脉输注外源性葡萄糖,在时间内,使血浆葡萄糖水平迅速升高到超过基础水平6.94 mmol/L(一般在11.11~13.89 mmol/L左右),随后每5分钟测定一次动脉化的静脉血浆葡萄糖值,并调整外源性葡萄糖输注率,葡萄糖钳夹实验技术公司,使血糖水平保持在高糖状态,共持续2~3小时,从而了解葡萄糖刺激的胰岛素分泌的时相和幅度。
高葡萄糖钳夹的前10分钟的血胰岛素浓度主要反映胰岛素分泌时相,而钳夹稳态时的平均血胰岛素浓度反映胰岛B细胞的大胰岛素分泌量。
另外,高浓度葡萄糖输入可完全***内源性葡萄糖的产生,所以外源性葡萄糖输注率相等于周围***的葡萄糖代谢率,可作为评价胰岛素敏***的指标。
使用高葡萄糖钳夹测定胰岛素敏***,需要注意:
受试者基础血糖应低于钳夹葡萄糖浓度;
受试者肾糖阈需正常,以避免丢失;
受试者应具有一定的胰岛素分泌能力(糖负荷后的血浆胰岛素水平>25mU/L)。
什么是葡萄糖钳夹实验?
葡萄糖钳夹实验技术的理论基础早在上世纪70年代就已经建立,并于八十年代初步用于临床和科研领域。葡萄糖钳夹实验技术大致可分为高胰岛素低血糖钳夹实验(用于无症状低血糖和胰岛素拮抗的研究)、高胰岛素正常血糖钳夹实验(评价胰岛素敏***)、钳夹实验(评价胰岛素分泌功能)以及用于评价的特殊葡萄糖钳夹实验等。
其中,高胰岛素正常血糖钳夹实验和钳夹实验是评价胰岛素敏***和胰岛素分泌功能的公认金标准方法。传统钳夹实验过程需要2-3名研究者耗时3-4小时才能得以实施,实验过程复杂繁琐,需要研究者大量的经验积累,因此葡萄糖钳夹实验难以大规模应用。
随着计算机及技术和人工智能的发展,模块化葡萄糖钳夹实验系统或者智能化葡萄糖钳夹系统的推出,使得实验流程简单化,标准化,为葡萄糖钳夹技术的普及起到了推动作用。
什么是扩展葡萄糖钳夹技术?
扩展葡萄糖钳夹技术是在葡萄糖钳夹技术的基础上,依据研究目的,结合其他方法了解胰岛素敏***的技术。例如:
正葡萄糖钳夹联合同位素稀释技术和间接测热技术,用于分析胰岛素作用下糖、脂、蛋白质代谢途径的改变。
正葡萄糖钳夹联合局部插管法:通过在前臂静脉、股静脉或肝静脉插管,根据Fick原理,葡萄糖钳夹实验技术结构,定量分析肌肉或内脏***的葡萄糖交换。
葡萄糖钳夹联合局部***活检术:经皮刺肌肉(或脂肪***),取得局部标本,分析胰岛素受体数目、酪氨酸激酶活性、葡萄糖转运子数目或糖代谢关键酶活性,将细胞生化反应与整体代谢相联系,研究胰岛素作用缺陷的发生部位。
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