在风险排行榜中，的是内窥镜。由于内窥镜结构中包含多个小而长的开放通道，为微生物、分泌物和血液的残存与提供了环境。近年来发展起来的鼻胃镜、软式带腔喉镜等管腔极细的内镜，此问题尤其突出。
软式内镜使用后的污染物成分主要包括血液、糖类、脂肪类、蛋白类物质，尤其是以蛋白质为主的黏多糖，极易干涸造成清洗的困难，以内腔壁污染更为严重。因此内镜检查结束离开身体后，清洗越早效果越好；而快又针对性的，就是床旁处理。
***器械生锈是长期以来困扰***供应室的普遍性问题，***器械绝大部分由金属材料做成，以钢铁材料居多，且多为不锈钢，为保持其高硬度及锋利度，多采用仅含13％Cr的不锈钢作为材料，但却相对容易生锈。
金属器械对灭菌因子的适应性比较广，它们耐高温、耐高压、耐辐射，但多数不耐腐蚀。器械生锈不仅会给***造成经济损失，而且粘有锈迹的器械表面容易形成生物膜。造成灭菌失败，引起医源性，延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，造成资源的浪费。因此。在整个清洗、消毒及灭菌过程中要注意器械的物理性能，采用科学的清洗消毒流程，减少器械损耗。
软式内镜主要是指消化内镜（包括胃镜和肠镜），以及支气管镜、胆道镜以及输尿管肾盂镜、膀胱镜等内镜。软式内镜结构复杂精密，清洗消毒灭菌的过程中一个小小的疏忽就容易造成内镜功能的损坏。这里给您列举常见的软式内镜洗消“雷区”，帮助您正确处理软式内镜，延长它们的使用寿命。
1．床旁处理时的棉纱擦拭应沿着操作部向先端部的方向进行，否则有可能将纱布的线头等塞进喷嘴里面，造成喷嘴堵塞。
2．内镜在操作间与洗消间转运时，要使用专门的内镜推车。手持内镜转运非常容易导致磕碰，甚至发生过拖到地上的软式内镜先端部。
3．内镜要及时清洗。内镜诊疗的时候，送水送气口里面容易残留小块******或者血液、黏液，一旦干结并累计则容易造成送水送气管道的堵塞。
4．消毒之前应保证彻底的清洗。不管是还是邻二甲醛都有凝固蛋白质的作用，没有做到彻底的清洗就送去消毒，***会把残留的蛋白质固定，临床上所谓的邻二甲醛“灰染”就是这个情况。