灭菌的可行性与有效性
理想状态是一用一灭菌，***内镜***生产厂家，我国有些地方对十二指肠镜做到了一人一用一灭菌、不少***开展了定期灭菌。灭菌和二次高水平消毒需要考虑内镜的特点、灭菌方法的可靠性、工作机制可行性。
内镜的特点：内镜本身是影响消毒灭菌效果的关键因素。属于、价格贵、多有管路，管路难清洗，难观察、消毒灭菌不合格率较高、内镜内表面容易生长生物膜等。
灭菌的可靠性：杀灭所有微生物，保证灭菌水平。
灭菌方法：在选择灭菌方法时需要综合考虑，保证灭菌效果。
打弯的角度要合适。在手持或者清洗的时候打弯角度不要太小，否则易造成内镜内部折叠变形；在附件插入时也不宜打弯角度过小，苏州***内镜***，蛮力塞入容易导致内部管道损伤。
6、推荐使用具有生物膜去除能力的清洗剂。研究表明软式内镜的管道结构复杂且不容易做到彻底干燥，***内镜***供应，是生物膜滋生的场所。使用针对生物膜的清洗剂能够有效降低生物膜的挑战。
7、清洗刷要一用一换。防止将清洗上一条内镜时裹挟的污物带到下一次内镜清洗中造成。
8、清洗、漂洗流程。清洗、漂洗过程中使用的内镜擦拭布应一用一更换，清洗液（多酶洗液）也应每清洗一条内镜后及时更换。
9、可复用的内镜附件处理方法。可复用的内镜附件使用***消毒后，应采用纯化水或无菌水漂洗干净，干燥备用，而不是自来水。
10、使用说明。不同种类的内镜，***内镜******，或者相同种类但由不同厂商生产的内镜，其使用消毒或者灭菌方式可能不同。应购买后、使用前仔细阅读厂商说明书。
随着社会的进步，水平的不断提高，***消毒供应中心(CSSD)作为***内的***，负责着***内所有可重复使用的清洗、消毒、灭菌等工作，其工作质量的好坏与患者的生命健康、***内及护理质量有着密切的关系。因此，CSSD对的清洗消毒管理在***安全管理中具有重要作用。
灭菌前的完全清洗是保证消毒灭菌成功的关键。正确的清洗方法、规范的清洗流程、清洗设备的合理使用不仅能够保证器械洁净，而且为灭菌器械提供无菌保障。要取得良好的清洗效果就必须注重流程的细节及方法。
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