因此这一建议在国外还是有很多争议的，随后也有人发表了质疑WHO这一建议的文章，阳泉***室净化，比如有一篇文章是发表在柳叶刀上的，其影响力也可见一斑。而英国的***研究（MRC）就出版了反驳WHO关于层流***室对于降低***部位可能无效的建议，反对意见认为WHO推荐的层流技术对于预防全关节置换深部的证据质量非常低，这些证据证据信息来源缺乏对净化系统的研究，***室净化，只是根据监测的登记数据得出，而这些登记数据质量非常低，因此不能客观的证明层流/净化技术的优势。
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无菌层流***室的洁净层流***室以不同于当时工业洁净室一般做法的模式发展，***室净化设计， 起到了促进作用。它的主要优点是:
①以***浓度作为判断依据， 适合医务人员习惯。
② 给出了达到所谓一般无菌要求的基本条件———20h-1洁净空气量的换气次数， 认为这样的换气量就可以满足所谓一般无菌层流***室的卫生要求，这就是说， 洁净层流***室必须送洁净风， 换气量至少相当于20h-1 。
③给出了工作区是关键区域的概念， 提出了将20h-1换气量集中在工作区上方送出的主张，使***区达到的***浓度仅为室内平均浓度的一半，***室净化施工， 即污染度降到0 .5 。这就是集中布置过滤器和常规分散布置过滤器的区别。
④没有停留在概念上， 而是把概念和实施的装置结合起来， 开发了层流***室送风吊顶单元， 并将此项开发成果转让给伟医士(Weiss)公司， 这也就
是今天我们看到的欧洲许多洁净层流***室送风吊顶单元(包括德国T rox Technik ， Nickel 和瑞士Luwa等公司)的基型。
空气净化系统的开关及清洁
每日早晨由夜班护士提前1h开启层流***室的空调系统，并将温度按需调至22℃～25℃，湿度控制在40%～60%。每日***结束后，有清洁工用标志明确、分区使用的卫生洁具将***间打扫干净，关闭电动门，经1h层流后关闭空调系统。急诊***间不关闭空调系统。连台***在前一台***完成后立即进行室内湿式清洁，并关闭30min后进行下一台***。
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