




想要正确使用家用吸痰器还有一些需要注意的事项:
1.安装吸痰管和排痰管的时候千万不能装反;
2.先作吸水试验,检查吸痰器是否漏水漏气,排出时有无反气,如吸痰管有反气,则不能使用;
3.证明性能良好后,一人持吸痰器反复抽拉手柄,另一人即可用吸痰器吸痰,熟练者也可一人操作。痰液吸出后应随时吸水冲净储痰室内积痰;
4.在室内吸痰时应将排痰管置于瓶内,防止痰液外贱;
5.使用中应注意勿抽拉过快过猛,以防负压过大损伤口鼻腔粘膜***;
6.用完后应吸清水洗净,吸痰管常规消毒,吸痰器及排痰管吸消毒液消毒后,以备再用。
如何控制吸痰负压?
吸痰的负压越大,吸痰效果越好,但所造成的肺塌陷、气道损伤也越严重。对于痰液黏稠的患者,可适当增加负压,以达到清除痰液的目的。
推荐:吸痰时负压控制在 -80 ~ -120 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),痰液黏稠者可适当增加负压(C 级)。
吸痰前后如何给患者吸氧?
在吸痰操作前后短时给患者吸入高浓度的氧,可减少吸痰过程中氧合降低以及由低氧导致的相关并fa症。常用的高浓度氧是 100% 的纯氧,维持 30~60s。
何时选择封闭式吸痰?
封闭式吸痰因无需断开呼吸机,在吸痰过程中保证了持续的通气和氧合,越来越受到医护人员的青睐。封闭式吸痰与开放式吸痰相比,能降低肺塌陷的发生率,尤其是在肺塌陷的高危患者(如急性呼吸窘迫***等)中更明显。
在氧需求和(或)呼气末正压需求高的患者中应用,能降低氧合下降的程度。
当患者存在以下情况之一时均可应用封闭式吸痰:
1. 呼气末正压 ≥ 10 cm H2O;
2. 平均气道压 ≥ 20 cmH2O;
3. 吸气时间 ≥ 1.5s;
4. 吸氧浓度 ≥ 60%;
5. 患者吸痰 ≥ 6 次/d;
6. 断开呼吸机将引起血流动力学不稳定;
7. 气道传ran性***患者。
但需注意:封闭式吸痰影响呼吸机的触发;不能降低 VAP 的发生率。