手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。通过观察多种清洗方法的洗涤效果，发现对表面光滑的器械采用人工清洗，既能保证清洗质量，又能节约洗涤成本和提高工作效率。对结构复杂的器械能拆开的部件必须拆开，仔细刷洗管道、缝隙、齿槽及关节等处，应选择不同类型和大小的软毛刷先手工初步刷洗，去除大的污物，再用清洗机清洗，以确保清洗效果。
清洗剂的问题
清洗剂是增强水的去污能力的化学制剂，因此水是关键。对内镜的清洗来说，质量不好的清洗剂特别是部分泡沫较多的，机洗效果甚至不及清水，这一点需要特别关注。
清洗剂目前存在的问题：
1.不属于消毒产品，也不属于。
2.没有资质、批件问题，进入门槛低。
3.国际上没有通用标准，我国《***清洗剂卫生要求》已经制定待发布。
4.市场较为混乱，质量参差不齐，需要***自我识别。
内镜清洗剂与普通清洗剂的区别：
经过了安全性评价。
针对器城，不是衣物或餐饮具。
腐蚀性低。
有去除金属离子的作用。
低泡。
可能有其他特殊作用。
软式内镜主要是指消化内镜（包括胃镜和肠镜），以及支气管镜、胆道镜以及输尿管肾盂镜、膀胱镜等内镜。软式内镜结构复杂精密，清洗消毒灭菌的过程中一个小小的疏忽就容易造成内镜功能的损坏。这里给您列举常见的软式内镜洗消“雷区”，帮助您正确处理软式内镜，延长它们的使用寿命。
1．床旁处理时的棉纱擦拭应沿着操作部向先端部的方向进行，否则有可能将纱布的线头等塞进喷嘴里面，造成喷嘴堵塞。
2．内镜在操作间与洗消间转运时，要使用专门的内镜推车。手持内镜转运非常容易导致磕碰，甚至发生过拖到地上的软式内镜先端部。
3．内镜要及时清洗。内镜诊疗的时候，送水送气口里面容易残留小块******或者血液、黏液，一旦干结并累计则容易造成送水送气管道的堵塞。
4．消毒之前应保证彻底的清洗。不管是还是邻二甲醛都有凝固蛋白质的作用，没有做到彻底的清洗就送去消毒，***会把残留的蛋白质固定，临床上所谓的邻二甲醛“灰染”就是这个情况。