




躁狂发作
(1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感ran力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等***性症状。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破huai及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
(2)思维奔逸 反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记***,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感***尚需进一步研究。
(3)活动增多 精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎tou蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入娱乐场所,招蜂引蝶。儿童期一些精神***例如、对抗违立障碍等都可能和躁狂有类似的症状表现,因此,儿童双相***误诊的可能性很高,从而影响孩子的病情。
(4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,xing欲亢进,xing生活无节制。
(5)其他症状 注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。维持治liao应持续多久尚无定论,维持治liao的***剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治liao方案个体化。多数患者在***的早期即丧失自知力。
(6)轻躁狂发作 躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不能持久,轻度挥霍,社交活动增多,xing欲增强,睡眠需要减少。这里的修心方法,是观息法,观息法是心灵重塑疗法中的一种,是针对双相***患者简单、实用的方法。有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞,但不伴有幻觉、妄想等***性症状。对患者社会功能有轻度的影响,部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。
治liao原则
(1)个体化治liao原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用***、首fa或***、既往治liao史等多方面因素,选择合适的***,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。这种情绪变化非常显著,身边的人都能够觉察到这个孩子状态有些“异常”,而不是一般的“孩子气”。治liao过程中需要密切观察治liao反应、不良反应以及可能出现的***相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。
(2)综合治liao原则 应采取***治liao、物理治liao、心理治liao和危机干预等措施的综合运用,提高疗xiao、改善依从性、预防***和zi sha、改善社会功能和生活质量。
(3)长期治liao原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反***作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治liao原则。⑤严重时悲观绝望、自伤zisha观念和行为、幻觉和妄想等***性症状。急性期治liao目的是控制症状、缩短病程;巩固期治liao目的是防止症状复燃、促使社会功能的***;维持期治liao目的在于防止***、维持良好社会功能,提高生活质量。
正念帮我更好地改善双相***


