







吸痰目的:
1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性质的观察和细xi菌培养,指导用药。 4.防止分泌物干结脱落而阻塞气道。
吸痰时机:1.听到痰鸣音。2.翻身前。3.呼吸机压力报警 。4.咳痰症状,呼吸频率加快 。5.气囊放气减压前。 6,spo2 下降时。7,进食前。8,主诉。
吸痰并发fa症及处理:
1. 缺氧﹑肺不张→可手控膨肺,体疗,叹息通气。
2. 误吸→进食前吸引,进食后三十分钟再吸引,注意头高位。体位(吸痰时患侧在上,休
息时取患侧位或高位)。
3. 气道黏膜损伤→吸痰管多孔﹑圆头,内径不过大,负压不过大。
4. 继发***→严格无菌操作,把好物品消毒关。
5. 心律lv失常和低电压→迷走***兴奋所致,停吸痰,处理。
6. 人工气道湿化并发fa症→淹溺﹑窒息﹑肺水月中。
7. 支气管痉挛→可滴入2-3ml利多duo卡因。
吸痰时机的判断应
根据每个患者的实际情况出发,灵活掌握。7、提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸痰,不主张定时吸痰,以减少吸痰带来的并发fa症和减轻患者的痛苦。如见到痰液溢出或听到痰鸣音,或患者烦躁不安、脉率和呼吸频率加快,患者要求吸痰,或呼吸机的吸气峰压增加,出现咳嗽症状,血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。当体位改变、雾化治zhi疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。临床上也应根据患者痰液的性质判断吸痰的时机,如痰液位置较浅、稀薄,痰量较多时,应适当缩短吸痰的间隔时间,而痰液位置较深,黏稠者应加强气道湿化。采用非定时即适时吸痰技术可以减少定时吸痰的并发fa症,如黏膜损伤、气管痉挛等,减轻患者的痛苦。