不同的人群应选择不同的床垫软硬度，从柔软的床垫换上硬床垫可能会导致持续数天不舒服，研究表明，对于有某些腰背部***（脊柱侧凸等）的人来说，硬床垫是一个好选择。柔软的床垫可以减轻背部疼痛，帮助老年人处理关节疼痛和问题，较瘦，较轻的人可以睡在中等硬度的床垫上，享受毛绒而不牺牲脊柱支撑。此外对于睡在一边的人来说，柔软的床垫可能是更好的选择，特别是在胎儿的位置通过使用枕头系统可以增加柔软度，允许坚固的主要床垫在顶部有一点柔软度；即使使用较软的床垫，研究仍在继续研究如何支撑身体。
一张好床垫的寿命虽然可以达到9~10年，但是，只要使用超过5年就有可能影响身体健康。这是因为经过长时间的磨损和重压，即使床垫外观崭新如故，但内里弹簧的支撑性和弹力也已大幅度下降，这样的床垫已无法给予身体贴合与有力承托，只会使脊椎处于不自然的弯曲状态下，让肩颈髋骨受压过大。另外，随着年龄的增加，人的身体结构也会产生变化，如腰椎的退行***变等，此时就需要更换床垫来满足特定阶段的不同生理需求。而且，长年不换的床垫是螨虫、***、***、霉菌的温床，有可能会诱发一些皮肤***。
有关睡眠的新的***工程学设计表明，当谈到床垫时，通常情况下硬床垫会更好，床垫提供的缓冲越少，在睡眠期间支撑或促进中性脊柱位置的可能性就越大；根据睡眠的***工程学，骨骼有一定的抵抗力来保持良好的睡眠，当你躺在硬床上用坚硬的床垫时，你的骨头承受的压力大（如果不是全部的话）。反过来，这可以释放您的肌肉，让您的动脉和静脉放松。因此，身体的血液循环得到改善，帮助您更好地睡眠。硬床垫的另一个好处是它可以防止你的下背在躺在上面时塌陷。这可确保您的呼吸道不受限制，允许您吸入更多氧气。充足的氧气摄入对于良好的睡眠至关重要。在柔软的床垫上睡眠多年后换成硬床垫可能并不容易。头几个晚上你可能会感到有点不舒服。不舒服的感觉通常会在几天内消失。也就是说，有背痛，弱或脊柱侧凸等健康问题的人不应该选择硬床垫。
