




对“焦1虑”的积极赋义:心慌心跳快,是准备战斗的状态;对“哭”的解释:真情流露,不等于不坚强;对“愤怒”的深层理解:他真的是想要“基围虾”吗?更深层可能是:失去自主感?弱小无力感?失去亲情关爱?失去存在的价值感?等。共情:不只是共情病1人的情感,深的共情,是共情病1人情感深处的内心需要和愿望。询问病1人对未来生活的美好设想,变成现在所能做的具体行动,积极配合治1疗;讨论每天能具体做些什么,鼓励病1人尽量去做一些力所能及的事情。当求助者说,“这些念头经常冒出来”,咨询师就要进一步核对:当这些***的想法出现的时候,你是不是产生过决定去***的念头,“我真的要放弃我自己”。
会谈次数:评估性的会谈,一次就可以,对病1人进行排查;干预性的会谈,一般需要三次及以上的会谈次数,具体时间与间隔天数,要跟病1人一起商定。资源的发现和运用:心理救援者,是主动去访问病1人,被动等待病1人打电话,往往效果不太好。"可能潜藏的情绪是愤怒、委屈、害怕、恐惧、无助,这时咨询师通过询问:"你那个时候是不是感觉到很生气。心理救援者能够跟躯体治1疗的医生一起查房,比较容易跟病1人建立起信任合作的关系;心理救援者,能够在病1人中发现比较心理健康、有影响力的病1人,让这样的病1人,带动其他病1人,进行更多的沟通与交流,开展团体活动,等。
***形式的优势与局限,相对于面对面咨询,***形式既有安全性、便利性、匿名性等优势,同时这种形式也存在以下两点不足。比如在日记中或者其他一些作品中会透露出一些信息,如感觉生活无望,活着太痛苦,不如死了算了。咨询师只能听见求助者的声音和言语内容,只能感受到表述过程中的语音、语速、语气、语调、表现形式等部分副语言特点,难以对求助者的状态进行全方面和准确的评估。当前***设置一般只有30分钟,需要咨询师迅速地判断求助者所处的心理状态,包括是否有心理危机、风险性如何,并且快速做出相应的干预和判断,这对接***的咨询师提出了很高的要求。
心理危机干预的特点及步骤
在目前严重的疫情大环境里面,产生心理危机的负1面因素很多,从北师大心理支持网络辅导服务报名登记的情况来看,存在一定比例的***、自伤、伤害他人的风险,所以要求咨询师要对心理危机保持高度的敏***。对于求助者直接的(我打算***)或间接的表达(我觉得活不下去了,或者我希望永远醒不过来就好了),当咨询师感受到求助者情绪极度痛苦,或存在思维、行为、生理方面的反应,此刻需要考虑来访者有抑郁体验,咨询师要开始核对求助者是否存在***风险。***工作中的危机干预,就像***的急诊室,处理的是紧急事务,是为后面深入、系统的治1疗提供机会,而不是在接线中开展治1疗。