







气管切开吸痰操作步骤2
7,将吸痰管经气管套管插入气管内,快速地开启吸引阀门做间歇性吸引,以旋转手法边吸边退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽动,避免缺氧,一般单次吸引时间5-8s,不宜超过15s。8,吸氧或休息片刻(3min)后可再次吸引,但不能超过4次。9,如分泌物粘稠,可注入2-5毫升生理盐水于气管内,然后加压呼吸3-4次,使滴入的液体到小支气管以稀释滞积的痰液并刺激咳嗽。。10,吸痰毕,分离吸痰管,将吸引管头泡于消毒液中,手套及吸痰管按一次性物品处理。11,将2只药杯,剪去底部,两杯之间套入纱布盖于气管切开口上,用生理盐水浸湿纱布。苏州市亚新公司,位于风景秀丽的历史文化名城---苏州江南名镇木渎,交通十分便捷,环境优美。12,安置,整理床单位,整理用物,洗手。
(四)注意事项。
1.给昏迷患者插胃管时,应先撤去枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
2.插管时患者出现恶心,应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入,出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,立即拔出,休息后重新插入。
3.食管和胃部***后,冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗,通知医生,采取相应措施。
4.长期胃肠减压者,每月更换胃管1次,从另一侧鼻孔插入。
六、胸腔闭式引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者生命体征及病情变化。
2.观察引流液颜色、性质、量。
3.观察长管内水柱波动,正常为4~6cm,咳嗽时有无气泡溢出。
4.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿。
(二)操作要点。
1.连接引流装置,使用前检查引流装置的密闭性能,保持连接处紧密,防止滑脱。
2.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中3~4cm,并保持直立。
注意事项3
(7)术后、外伤性断裂:应持续冲洗2至3天,术后早期注意冲洗速度, 过快可使创面大出血, 过慢内出血凝固易形成血块使引流不畅。引流液鲜红时应加快滴速, 及时冲出血液, 同时观察血压变化。如有血块或***碎片阻塞管道时, 可用手指挤压管子, 如仍不通畅加用一定压力冲洗, 使血块冲碎而排出。膀胱***者每次注入量不宜超过50m l, 冲洗液注入后, 应全部抽出后再注入, 反复冲洗。引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑心包填塞的可能,应及时通知医生。