龋病临床表现
1.龋病好发部位：龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。
2.龋病的好发牙齿：龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率低。
3.龋坏程度：临床上可见蛀牙有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：
（1）浅龋 亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩块，以后因着色而呈黄褐色的，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
（2）中龋 龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
（3）深龋 龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的***，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止疼，无自发性痛。
4.龋坏的病变类型：（1）慢性龋 一般均进展缓慢，尤其是***，多数为慢性；（2）急性龋 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多；②龋洞内食物残渣滞留，病菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患。（3）静止性龋 由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋；（4）继发性龋 多见于龋病诊治过程中龋坏***未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。
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龋病诊治
龋病诊治的目的在于终止病变过程，***牙齿的固有形态和功能。
1.诊治：诊治是在磨除龋坏的基础上，应用***龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用包括氨硝*银和氟化*等。
2.银*合金充填术：对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏***和失去支持的薄弱牙体***，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充***其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。（2）急性龋多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多。
3.复合树脂充填术：适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术：适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
5.嵌体：用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙。
蛀牙的病因
公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括病菌、口腔环境、宿主和时间。其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而***有机质，产生龋洞。孩子牙齿发黑的原因1、牙齿着色引起的小孩牙齿发黑主要是食用含色素的食物以及饮料，如糖浆、中药等。
保护牙齿注意什么
1、养成良好的洗漱习惯：1好要让孩子养成饭后漱口的好习惯，饭后漱口可以将口腔内的食物残渣清除，可以起到保护口腔的作用，能有效避免致病菌感1染，平时饮食也需要格外注意，尽量吃些清淡的食物，少让孩子吃零食。
2、睡觉前不吃甜食：孩子睡觉前父母1好不要让孩子吃甜食，经常吃甜腻的食物，会对孩子的牙齿造成严重的损伤，并且很容易导致龋1齿发病，可以多让孩子吃些绿叶蔬菜，并且要增加蛋白质及矿物质的摄入量。
3、不吃过冷或过热的食物：父母在饮食方面要注意很多问题，尽量不要让孩子吃过冷或过热的食物，否则会影响到牙齿的健康也会刺激到牙龈，容易导致孩子牙龈酸胀，在饮食方面要格外注意，不要吃不干净的食物。
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