我长期在假肢行业一线工作，见到了很多“怪现象”。很多患者，并不是按照自己的需求选择假肢，而是按照口袋里的钱选择假肢。一方面，这肯定有无良厂家的忽悠误导在里面，总觉得越贵的越好；另一方面，可能和后续的赔偿等问题有关。
患者需要什么样的假肢？这是一个大问题。截肢术后，为了促使残肢消除肿胀、减少皮下脂肪沉积、使残肢尽早定型成熟，尽早穿戴假肢。假肢从几千到几十万的都有，怎么选择，很大程度上在于截肢者自己。觉得国内的假肢产品贵，可是为什么不选择便宜的、更适合自己的产品呢？这个有点像医患关系的问题。中国人，从来不觉得服务是要花钱的。刚才说了，假肢厂提供的是假肢装配服务和后续的维护***调试保修等服务，这些东西的价值，截肢者在选择装配假肢的时候，考虑的很少。
截肢者考虑的更多的是，我花多少钱，买了一个什么样的东西，如果非要比喻的话，小米手机和VERTU手机的区别。VERTU买的是服务，小米买的是硬件。
膝关节假肢分类
膝关节按照结构可以分为单轴假肢和多轴假肢。一般来讲，大多数人会认为单轴关节的质量与效果比多轴关节差。这是一种认识的误区，下面为大家介绍单轴关节与多轴关节的区别。
单轴关节：即是有单个回转轴的假肢膝关节，它的优点是具有很高的灵活性。相应的缺点是支撑期不够稳定，比较适合活动量大且对残肢控制力良好的年轻长残肢患者，从而实现较高的功能要求。
多轴关节：多轴膝关节大多为多连杆膝关节(四连杆、五连杆或六连杆)，多轴关节的设计使转动中心可以以一定的轨迹移动，更加符合***正常行走时膝关节转动中心的变化，在伸展时转动瞬心可以大大高于转动轴，弯曲时快速下降至转轴附近，使其伸展灵活，同时支撑期也能保持稳定。不管什么原因截肢，假肢的意义是提升患者生活质量，若患者髋离断/单臂/双臂缺失的患者，轮椅也许更适合。四连杆的气压膝关节，适宜的残肢类型比较多，特点是比较稳重。
下肢假肢技术的基本特点：
组合式的结构实现了假肢零部件的工业化、组件化、系列化生产，大大提高了假肢的制作速度和生产效率，使传统的手工作坊式的生产方式向现代化工业化生产方式转变。初次装配假肢的患者，到假肢装配机构以后，假肢技师会对患者的残肢进行检查和评估。由于骨骼式结构假肢的接受腔与假肢体是分离的，同时假肢的关节实现了系列化设计，具有多种型号可供选择，因此，从理论上说，现代假肢可适合任何平面的截肢。但从患者使用的角度来考虑，由于长残肢相应具有较好的杠杆作用，在支配假肢时将较为省力，因此在可选择的条件下，还是尽可能地保留残肢的长度为宜。假肢的人工关节，特别是膝关节是假肢较复杂的部件，也是假肢功能多寡优劣的关键所在。众多的假肢厂商对此下了很大功夫，设计出花样繁多的膝关节：材料上，有普碳钢、不锈钢的，有铝合金的、钛合金的，还有高强度轻质量的碳纤维复合材料的等等；结构上，有单轴的、四连杆的、多轴的，还有能控制假肢行走步态的气压或液压装置的??
新型膝关节的出现，大大提高了假肢的稳定性和安全性，使行走步态更接近正常人。截肢者考虑的更多的是，我花多少钱，买了一个什么样的东西，如果非要比喻的话，小米手机和VERTU手机的区别。不同结构、不同材料的膝关节是造成假肢不同的使用效果、不同的功能大小的关键条件，也是造成假肢的不同档次、不同费用的主要因素。在踝关节的设计上也由过去的单向运动（趾跗方向）改变为可同时实现侧向运动，称之为“万向脚”，以适应截肢者在不平路面的行走和活动量较大的运动。而应用新型的碳纤维增强材料制作的假脚,由于其具有高弹性高强度的优越性能，从而出现了一种完全新型的假脚“储能脚”。这种假脚可以在脚着地阶段储存能量而在抬脚时释放能量,使患者行走时较为省力,步态较为轻松；同时其良好的弹性和活动性,使其可以代替踝关节的作用,故又称为“无关节假脚”。
