








膝关节骨性关jie炎的病因
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01
慢性劳损
长期姿势不良,负重用力,长时间下蹲,体重过重,导致膝关节软***损伤。
02
肥胖
体重的增加和膝骨性关*炎的发病成正比。肥胖是病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关*炎的发病。
03
骨密度
当***下骨小梁变薄、变僵硬时,其承受压力的耐受性就减少,因此,在骨质疏松者出现骨性关*炎的几率就增多。
04
外伤和力的承受
经常的膝关节损伤,如***、***、韧带的损伤。异常状态下的关节,如在髌骨切除术后关节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现***的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关*炎的。
05
膝关节受凉受寒会造成关节疼痛和活动受限
腕部特殊检查
握拳尺偏试验:又称芬克斯坦征。患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,见于桡骨茎突狭窄性腱*炎。
腕三角***挤压试验:腕关节位于中立位;然后使腕关节被动向尺侧偏斜并纵向挤压,若出现下尺桡关节疼痛为阳性征,见于腕三角***损伤、尺骨茎突***。
屈腕试验:医者手握患者腕部,拇指按压在腕横纹处,同时嘱患腕屈曲,若患手麻痛加重,并***到中指食指,即为阳性。表示患腕管综合症。
捏--握征:嘱患手拇指与食指尖对捏并成环形。如能成环形者为阴性,如不能成环形而成鸡头状者为阳性。检查有否骨间掌侧***卡压***。
足与踝部检查
跟轴线测量:患者站立位,作跟腱纵轴线和跟骨纵轴线。若两条线重叠为阴性,若两线成角为阳性。检查有否足内翻或外翻畸形。
足弓指数测定:足平放在地板上,测量足跟到第二足趾尖的长度为足长度,足高处至地板的距离为足弓高度。正常指数=足弓高度×100/足长度≈29~31指数小于29为扁平*,大于31为高*足。检查足弓是否正常。
足内、外翻试验:将踝关节内翻引起外侧疼痛,表示外侧副韧带损伤;踝关节外翻引起内侧疼痛,表示内侧副韧带损伤。