冷水***科技(图)-***髋关节-南京髋关节

先天髋关节发育不良

先天髋关节脱wei(CDH) 又称为发育性髋关节脱wei(Developmental Dysplasia of the Hip，DDH)是一种对儿童健康影响较大的病变，如能作到早期诊断和早期zhi疗临床效果是满意的。先天髋又称为发育性髋关节tuo位，是导致儿童肢体***的主要***之- - 。先天髋关节脱wei其发生率世界各地区有较明显差别，南京髋关节，我国并没有完全整的统计资料，就上海某些产院调查的约为0. 91%，北京地区为3. 8%，沈阳某院为1. 75%o，香港为0.07%o，这些资料都不够quan面，也不能反映我国的发生率，估计我国的发生率大概为1%。约20%的先髋脱位有家族史; 80%的先髋脱位是di一胎;沈阳某院新生儿普查家族遗传为1/14，加拿大多伦多儿童***226例中只有4例有遗传史;遗传因素并非为先髋脱位发病的重要因素。先髋脱位发病率以女孩占jue对优势，我国统计男女之比为1: 4.75. 地区与种族的发病率有很大差别，这与遗传因素、环境影响和生活习惯有关;习惯背背***的民族发生率低，如南非、中非一些地区，爱斯基摩人，朝鲜族人和广东、香港地区;喜欢用***方法的民族，使新生儿髋关节固定于伸展、内收位，其发生率明显高，如北意大利，北美印地安人，德国和北斯堪地那维亚半岛以及我国汉族的习惯。冬季出生的***，其发生率明显zeng高。臀位产发病率较高，国外约23%，上海26%，沈阳28. 5%，正常生产中只占5%;臀位产发生先髋脱位较头位产高10倍;剖腹产发生先髋脱位较阴到产高，上海统计占30%，有显著差异，同时发现剖腹产中体重重的***发病率高。

制定详细的术后功能训练计划，向患者讲解功能锻炼的重要性，指导并协助患者进行功能锻炼，循序渐进，逐渐向患者及家属详细解释髋关节术后的注意事项及人工关节可能脱位的相关知识，教会患者及家属在搬运、翻身、生活护理、肢体功能锻炼过程中的操作技巧。术后保持患肢外展中立位，可穿“丁”字鞋，***髋关节，或轻重量的皮牵引，以防髋关节内收、外旋及屈髋。在生活护理过程中，搬动患者时要求动作协调一致，将髋关节与患肢整体水平托起，保持髋关节伸直，外展，旋转中立位，不能只牵拉抬动患肢。搬运后要详细体检患者，必要时可摄X 1线片，确定髋关节位置是否正确。在患者床架.上安装秋千式拉手，排bian时让患者两手抓住秋千拉手，靠3个健肢用力，将身体吊起，待臀部离床以后，将便pen从健侧放于臀下，排bian后再次吊起，取出便pen，清洁肛men制定详细的术后功能训练计划，向患者讲解功能锻炼的重要性，指导并协助患者进行功能锻炼，循序渐进，逐渐由被动到主动。宜尽早开始功能训练。麻***作用消失后即可以捏拿法进行下肢肌肉和髌骨的按mo。

髋关节疼痛zhi疗：

髋关节疼痛的病因不同，zhi疗方法不同，因此首先应明确病因，具体zhi疗方法如下：

1、外伤因素所致的髋关节疼痛，如为软***损伤，应注意休息、避免运动、24小时内予以局部冰敷，肿痛严重者可适当予以yao物zhi疗；如为gu折，若gu折端稳定性可，则予以卧床休息，避免负重，适度不负重功能锻炼，髋关节，定期复查；如为严重的gu折及脱位，建议***复位固定，髋关节怎么治，坚强固定，早期功能锻炼，预防卧床bing发症。

2、继发因素引起的髋关节疼痛，需明确导致疼痛的原发病，依据病情轻重程度，选择相对应的zhi疗方式，病情较轻者行非***zhi疗，经非***liao疗无缓解甚至加重者，建议***zhi疗。

3、发育因素引起的髋关节疼痛，如疼痛轻微，予以避免运动，适当口服消yan镇痛yao物zhi疗，疼痛严重伴关节活动障碍者建议行人工关节置换术。