化脓性关节yan
一般多发于婴***和少年儿童，gan染途径多数为血源性播散,少数为gan染直接蔓延, 起病急, 全身不适、疲倦、食欲减退、寒战、高热、髋关节剧痛,活动时加剧,患胶常处于屈曲、外展、外旋的被动体位。由于闭孔***后支分布于膝关节处,亦可有膝关节疼痛,髋关节肿胀,触之饱满并有明显压痛,髋关节屈曲,内、外旋、内收、外展均受限,足跟叩击试验阳性。Thomas征阳性。白细胞及中性分属增gao，血沉加快，血培养可有致病菌生长,髋关节穿刺发现髋关节液呈血性浆液性或脓性混浊性，检查可发现大量白细胞、脓细胞，***培养可发现致病菌。表现早期可见髋关节肿胀积液.关节间隙增宽,gan染数天后脓zhong可穿破关节衰向软***菱延，可见关节软***肿胀.主要表现为闭孔外肌及闭孔内肌征。关节软gu***后, 关节间隙变窄, 软gu下骨质疏松***,晚期化脓性d病变从关节襄.韧带附着处***,形成骨内脓zhong,很快出现骨质***,关节塌陷,关节间隙消失。***后发生骨性融合。
髋关节置换术后***锻炼的注意事项
信心:***锻炼是艰苦的，尤其是开始的时候，一定要对自己充满信心。
恒心:***锻炼对于人工关节置换术后的病患来说不是一项临时性活动，而是需要长期
坚持下去的，要有恒心。
小心:安全是非常重要的，摔到有时可能会造成十分严重的后果，使之前的努力前功尽
弃。因此在进行任何***锻炼的时候都需要小心。术后早起尤其需要注意，必须有人陪同完
成。
2) 注意事项
正确合理使用您的人工关节，才能让他更好更长时间的为您服务。
以下动作应尽量避免，否则您的人工髋关节发生松动的几率会大大增强。
术后早起禁止“跷二郎腿”，更不要在跷二郎腿的同时施压;.
禁止坐低矮凳子(20cm 左右)，包括蹲便;
禁止从高处跳落;避免做剧烈运动;避免摔到;
不论平卧位还是行走时尽量不要向外旋转您的髋关节:侧卧位时尽量不要向***侧侧
卧。
大家都知道髋关节可以在矢状面做屈、伸（FLX,EXT），在额状面做内收、外展（ADD,ABD），在水平面做内、外旋（INT ROT，EXT ROT）。
以上运动中，髋关节和都会产生以下相对运动：
1.固定，股骨相对于运动。
2.股骨固定，相对于股骨运动。
当在做Pelvis-on-femora运动时就涉及到下面需要说的:
Ipsidirectionallumbopelvic rhythm（腰椎-同向节律）和Contradirectional lumbopelvic rhythm（腰椎-反向节律）
A。同向节律指腰椎和向同一个方向转动，例如当我们在做弯腰捡东西等一系列需要上半身大幅度位移的活动。这样可以增强腰椎的活动度。
B。反向节律则相反，比如在正常行走过程中，上身直立，屈髋时腰椎和转动方向相反，从而达到平衡，完成行走的动作。
当髋关节在做内收外展的时候可以通过观察不支撑体重一侧的抬起（较对侧的iliac crest高）即为外展。反之内收是降低不支撑一侧的。
（ABD 30°，ADD25°）
当髋关节在做内外旋时，非支撑侧髂嵴在另一侧的前方则为内旋，反之在后即为外旋。（内外旋都为15°）
这样是不是就很容易区分不用情况下的-股骨运动模式了呢~
