使用电(ES)设备时,将 ECG 电极放在 ES 接地板与电刀间的中间位置上以避免shao伤;电设备的电缆不能与 ECG 电缆缠绕在一起;不可将电极放在靠近电设备的接地板上,否则 ECG 信号上将会有大量的干扰。
血氧饱和度是反映呼吸循环功能的一个重要生理参数,血氧饱和度的监测在、、监护室等的临床应用非常普遍。由于它无创、迅速且能连续动态地观察机体的氧合情况,及早发现早期低氧血症,为临床抢救及护理提供依据。
1.脉搏血氧饱和度的工作原理是什么?
脉搏血氧饱和度 (SpO2) 监护是将探头指套固定在的指端甲床,利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长 660nm 的红光和 940nm 的近红外光作为射入光源,测定通过***床的光传导强度,来计算血氧饱和度的监护手段。
监测时屏幕上可显示脉搏波形,脉率及血氧饱和度数值。
2.SpO2是一个百分数,其意义是什么?
血液携带输送氧气的能力即用血氧饱和度来衡量。
脉搏血氧饱和度即为 SpO2 ,是血红蛋白(Hb)与氧结合的程度,即氧和Hb占总Hb的百分比,或Hb结合的氧量与Hb氧容量之比。
计算公式:SpO2= HbO2/(HbO2 Hb)×100%。
氧饱的正常值为 95% - 99%,氧饱与氧分压直接相关。一般认为 SpO2 应不低于 94%,在 94% 以下为供氧不足。有学者把 SpO2<90% 定为低氧血症的标准,当 SpO2 高于 70% 时,监测的准确性可达±2%,SpO2 低于 70% 时,误差将增大。
器械几大发展趋势
1、器械上市许可持有人制度或将出台
今年10月底的《器械监督管理条例修正案(草案征求意见稿)》,已经提到要完善这一制度,设专条规定注册人和备案人的条件以及应当履行的具体义务,上海方面已经在推行试点,在***方面,相似***则已经出台。干法工艺中,无需涂覆粘结剂以及烘烤工艺,因此电极片内部不含相应的粘结剂等成分,制成的电池的内阻小,大电流发挥性能好。这个政策将让个人拥有器械注册证,“有厂才能有证”的旧时代要结束了,生产企业霸权时代要宣告结束。
2、取消器械GMP、GSP认证
随着《器械监督管理条例》修改进程的推进,取消器械GMP、GSP认证将成必然。在***方面,近期以来CFDA多位官员已经在多个场合表态将取消,器械的两G认证也将取消,取而代之的是加强事后监管、过程规范,于企业而言压力更大。
3、耗材两票制逐步推进,不会大面积铺开
目前已经有实行耗材两票制的省份只有陕西和安徽,除此之外,还有近10个城市在推动耗材两票制。从目前来看,2018年各省大面积(比如超过半数省份)推进耗材两票制的可能性不大,但少数医改试点城市逐步推开是大概率事件。