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心脏起搏器和植入式心脏除颤器

一些心跳微弱，心跳过慢，或心跳过快的***内可能植入了起搏器。这些植入式小型装置通常位于患者做颈骨下方的位置，偶尔会放在其他位置。通常这些装置看起来就像在皮肤下面？。其他人可能装有植入式心脏除颤器（ICD），一种小型的AED。

ICDs自动识别和***异常的心跳节奏。有时即使一个人装有起搏器或ICD，他也可能心跳不规律。

如果你能看到患者体内的植入装置或者你知道对方有植入装置，请不要直接将除颤电板放在装置上方。否者可能干扰过程。如果有必要请调整电板位置再继续遵照AED使用说明。如果你不确定对方是否有植入式装置，AED配件电池，可以的话请使用AED。这不会伤害到患者或救助人员。

救助人员应该清楚，如果植入式ICD可以释放能量，那么在对患者进行心肺复苏时可能需要采用较低的能量。而且，这时救助人员受伤的风险，使用的电能也少。请遵守一些ICDS的***预防措施，但也不要耽误实施心肺复苏和使用AED。

AED几乎从未不会对没有室颤的患者施行，但是，它有对5％的十分明显的室颤患者的误诊率。在AED中，计算机经过复杂的程序分析，AED配件电池充电，未确定是否需 要。当我们将电板与一个心跳骤停，没有呼吸和脉搏的患者相连时，AED在决定是否可正确使用时的准确率可达95-100％，在决定不使用时其 准确率可达98—100％。这种判断的准确性比急救***要高的多。

关于AED多少钱一台的话题在这10年间发生了巨大的变化。

AED价格从10年前的4-5万，到今天万把块钱的国内售价。AED价格得以下降的主要因素在于很多国产设备的出现。这些AED设备2次研发的成本远低于国外前期AED研发所投入的资本，AED配件，因此迫使很多国外AED生产厂家放弃国内市场。当然也有些国外的厂商看准了国内AED需求体量的巨大空间，大幅让利，甚至在有些公众安全项目上免费支持AED设备的投放。不过长期来看AED设备的价格将会趋于价值导向。当然在此之间可能还有一段路要走。