汉***甲素

汉***甲素
　　别名:
　　汉***甲素 ,粉***碱
　　外文名:
　　Tetrandrine
　　适应症:
　　主要用于***早期轻度***，亦可用于******及***危象。
　　用量用法:
　　口服：每次１００ｍｇ，１日３次。静注：１次１２０～１８０ｍｇ，１日２次。
　　药理作用：
　　抗***作用：卞如濂等经动物实验表明，汉***甲素能对抗***介质的作用与释放。表现为对组胺、乙酰***引起的豚鼠***及离体回肠平滑肌的痉挛性收缩具有***作用。其作用与剂量呈依赖性，用药32、48ug/ml均对5-羟色胺增加大鼠皮肤血管通透性有显著的***作用。另外，对右旋糖酐诱发大鼠腹腔大细胞释放组胺也有明显的***作用。根据上述结果提示，认为汉***甲素既是一个***介质拮抗剂，又是一个***介质阻滞剂，对***反应具有可靠的对抗及***作用。
　　抗***作用：金满文等报道汉***甲素对动物的***肌，免心房及主动脉系等***方面均呈现不同的药理作用。王冈等经动物实验发现，此药可使心肌收缩力降低，心动频率减慢，扩张末梢血管，降低外周阻力，减轻心脏后负荷及降低心肌耗氧量，***兴奋一收缩偶联以及松弛血管平滑肌。对动物左心房肌收缩有频率依赖性及膜电位依赖性的***作用，并具有明显缩短动物心乳壮肌细胞动作电位时程，对慢反应动作电位幅度和时程均有明显***作用。经对照实验证明，其上述作用与慢通道阻滞剂维拉帕米的效应极相似，此效应呈剂量及时间依赖性。当药浓度为30umol/L和100umoi/L，给药后100min时，慢内向电流的峰值分别由给药前的47.9&plu***n;5.6nA和38.4&plu***n;21.5nA降至21&plu***n;7.8nA和6.3&plu***n;7.7Na,p0.01，R如用汉***甲素100umol/L对由二价阳离子Sr2+所介导的慢内向电流亦有明显的***作用。结果提示，汉***甲素为一良好的慢通道阻滞剂。
　　***作用：汉***甲素是******的有效辅助***。王辨明曾用汉***甲素合并小剂量*********97例Ⅱ-Ⅲ期的***患者，用药近期有效率达61.25%，其中***小1/2以上的显效率达31.95%，因此，认为汉***甲素是******的可靠***增效***。经临床观察表明，此药毒性低，***小，无其它******引起的******作用。口服常用剂量为20~100mg,3次/d，并且远期***可靠，但其作用机理尚待进一步研究。
　　抗***作用：胡国新等经临床观察表明，汉***甲素的***效果显著，***后1min即发生***作用，5~10min达高峰，持续作用1.5~2h，其***作用与剂量呈依赖关系。另有人采用汉***甲素***270例***患者（静注256例，口服14例）均取得良好的***效果，总有效率达84.1%。目前认为其作用机理可能与外周阻力下降有关（曹永孝等 中国药理学报）。另有作者认为取***机理与阻断***节有关（高浴等 中华***杂志）。
　　其他作用：有人通过动物实验观察汉***甲素对***作用，发现此药可缩小***范围。表现在心肌释放的CPK酶较对照组少。另有报道，本药具有较好的肌松作用，其机理可能与阻断Υ运动***源--肌梭系统有关。此外，汉***甲素对***，***性疼痛，心率失常等病亦有较好的***作用。
　　注意事项:
　　1.不良反应较轻、较少。少数***服药后出现轻度嗜睡、乏力、恶心、腹部不适，个别人服后大便次数增加，停药后症状可缓解。
　　2.静注部位可能发生疼痛或静脉炎。