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【***名称】
商品名：***
通用名：***（azathioprinum，AZP）

【***类别】******剂

【 ***性  状 】
    *** 为圆形，双凸，***薄膜衣片。****** 粉末为黄至琥珀色，无菌及冰冻干燥剂，含钠量约为4.5 mg。

【***药理作用】   
    本药是6-硫基***呤的咪唑衍生物，为具有******作用的抗代谢剂。可产生***化作用阻断SH组群，***核酸的生物合成，防止细胞的***，并可引起DNA的损害。动物实验证实，本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少，影响DNA、RNA，以及蛋白质的合成，主要***T-淋巴细胞而影响***，所以可***迟发***反应，***移植的排斥反应。本药的***需于***数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的***及6-硫基***呤水平与本药的***及毒性无相互关系。 

【毒理研究】
   本药可致染色体异常，动物实验表明可致不同程度的胎儿异常，并具有明显的致畸性，不能排除本药对***的致***性。 

【***适 应 症】   
    本药与其它***联合应用于***移植***的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及***，亦减少肾移植受者对皮质***的需求。本药也可单独使用于严重的***性***，系统性***，皮肌炎/多发性肌炎，自体***性慢性活动性***，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体***性溶血性***，慢性顽固自发性血小板减少性***。 

【***用法用量】   
    ***剂只有在无法口服时才由静脉给药，且当口服疗法可以耐受时即应停用。
    ***移植：第1日给予5 mg/kg体重，口服或静注。维持剂量要根据临床需要和血液系统的耐受性而调整，通常为1-4 mg/kg体重/日。维持***应无限期地进行。因为如果***中断，就有排斥的***。
    其它***：开始剂量为1-3 mg/kg体重/日。应根据临床反应和血液学指标所示耐受程度而定。治***果明显时，应减少维持量至可保持此治***果的***低水平。如3个月内***情况无改善，应考虑停用。所需维持量从1 mg/kg体重/日至3 mg/kg体重/日不等，取决于临床***需要和***个体反应，包括血液学指标所示的耐受程度。
    兼有肝和/或***不全者，剂量酌减。老年人用药的***发生率较其他***高，应采用推荐剂量范围的低限值。

【***不良反应】   
1、***反应：如全身不适、头晕、恶心、呕吐、腹泻、发热、寒战、***、***、肝功能异常和低血压。应立即停药和给予支持疗法，可使大部分病例***。
2、造血功能 ：可能产生剂量相关性、可逆性******，常见白细胞减少症，偶见***及血小板减少性***。
3、*** ：使用本药和***皮质***的***移植受者对病毒、***和******的易***增加。
4、胃肠道反应 ：偶有恶心，餐后服药可缓解。罕见***炎。肺部反应 ：罕见可逆性***。

【禁 忌 症】：对本药及6-疏基***呤***者禁用。 

【注意事项】   
    在***的首8周内，至少每周检查1次全血象，包括血小板。如使用大剂量或***有肝和/或***不全时，血象检查的次数应该更多。此后每月或***少每3个月重复进行全血象的检查。
    对肾和/或肝功能不全者，应使用推荐剂量的低限值及小心地监察血液学及***功能。若出现肝或血液学毒性时，更应再减剂量。用药期间不要进行活***的***接种。 

【孕妇及哺乳期妇女用药】  
    临床上证明本药对胎儿有不良影响，只有对孕妇的益处大于对胎儿产生的***时，才可考虑使用。本药可分泌入***，故哺乳妇女慎用。 

【***相互作用】   
    当别***呤醇，氧***呤醇和/或硫***呤醇与6-硫基***呤或***联用时，6-硫基唑***呤和***的剂量应减至原剂量的¼。
    本药可增强去极化***，如瑚珀酰***的***肌肉阻滞作用，减弱非去极化***如筒箭毒碱的***肌肉阻滞作用。
    阻碍华法林的抗凝作用。
    本药可增强******剂作用，导致严重的血液学异常，还可加强西咪替叮及***美辛的******作用。 

【***过量】   
1、症状：无法解释的***、喉部***、***和出血，通常是用药9-14天达到***大的******而引起。一次性用药过量后，可出现恶心、呕吐及腹泻，接着是轻微的白血球减少和肝功能异常。
2、***：目前尚无***解***，进行胃灌洗后，可予对症支持***及密切监察血象。

【用药须知】
    每瓶***剂应加入5-15 mL***用水重组，(重组液pH值为10-12)并在使用前现配，未用完的***要废弃。重组溶液贮存于15-25°C之间时可保存5天。5 mL重组溶液加入20-200 mL下列任一输注溶液稀释(稀释液pH值为8-9.5) ：0.18%/0.45%/0.9%的氯化钠***液+4%葡萄糖，该稀释液在室温下(15-25°C)可保存24小时。如重组或稀释液中可见混浊或结晶物沉淀，该溶液即应废弃。
    静脉***时应注意不要将本药***至血管周围，因为可可导致***损伤。
    本药***不应被切开。
    配制***剂应在无菌室或专设的房间中进行，操作人员应戴防护用具(手套，面罩，护目镜，一次性工作服)，如皮肤接触到药液，应用肥皂和大量清水清洗，如果溅到眼中，应用氯化钠溶液或大量清水清洗。 

【规  格】：50mg*100s/瓶  　　
　
【生产企业】：英葛兰素