【通用名】：吗替麦考酚酯胶囊
【商品名】：素能
【英文名】；Mycophenolatemofetil? Capsules
【商标名】：素能
【主要成份】：吗替麦考酚酯(简称MMF）
【素能适应症】：用于预防同种肾移植病人的排斥反应，及治疗难治性排斥反应。（详见说明书）
【素能用法用量】：
预防排斥剂量
应于移植72小时内开始服用，肾移植病人服用推荐剂量为1克一次，一天两次，（一天2克）口服吗替麦考酚酯胶囊2克/天比口服3克/天安全性更好。
治疗难治性排斥的剂量
在临床试验中，治疗难治性排斥的首次和维持剂量推荐1.5克一次，一天两次（3克/天)。
特殊剂量
如果发生中性粒细胞减少（中性粒细胞减少计数绝对值<1.3×103）微升，应停止或减量。严重肾功能损害，对有严重慢性肾功能损害的病人（肾小球滤过率<25毫升/分1.73平方米),应避免超过1克一次,一天两次的剂量,(移植后即刻使用除外),对这些病人应仔细观察，对移植后肾功能延期恢复的病人不需要做剂量调整或遵医嘱。
【主要成分介绍】MMF，它是吗替麦考酚酯的英文简称；
MMF，是一种霉酚酸（ MPA）的吗替酰酯化产物，无肾毒性, 神经毒性和肝毒性，可通过抑制嘌呤的从头合成途径，选择性抑制 T,B 细胞的增殖。MMF 对急慢性排斥反应, 肾移植排斥反应的预防和难治性排斥反应的治疗极其有效。
MMF，常与FK506或环孢素联合使用, 以提高抗排斥的效果.
MMF，临床上还用于治疗狼疮性肾炎和肾小球疾病等疾病。
【注意事项】：接受免疫制剂疗法的病人采用联合用药方式，服用吗替麦考酚酯胶囊作为联合应用免疫制剂药物时，有增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤，特别是皮肤癌发生的危险。这一危险与免疫制剂的强度和持续时间有关，而不是与某一特定的药物有关。免疫系统的过度抑制也可能对感染的易感性增加，临床试验中吗替麦考酚酯已与以下药物联合应用：抗淋巴细胞球抗体、环孢素和皮质激素类药物，以预防排斥反应和治疗难治性排斥。
药代动力学：
吸收
口服后迅速大量吸收并代谢为活性成分MPA，口服平均生物利用度为静脉注射的94%(根据MPA曲线下面积)。口服后在循环中测不出MMF，肾移植病人口服MMF，其吸收不受食欲影响,但进食后血MPA最大浓度Cmax将降低40%。
分布
由于肠肝循环作用，服药后6-12小时将出现第二个血浆MPA浓度高峰，与消胆胺(4克，一天三次）同时服用将是MPA曲线下面积减少约40%，表明MPA通过肠肝循环的量很多，在临床有效浓度下。97%的MPA与血浆白蛋白结合。
代谢
MPA主要通过葡萄糖醛酸转移酶，代谢成MPA酚化葡萄糖肝糖，MPAG无药理活性。
排泄
MMF代谢以后有极少量MPA<1%从尿液排出，多数以（87%）MPAG的形式以尿液排出，移植后近期内（<40天）平均曲线下面积（AUC）和血浓度峰值（Cmax)，比正常志原者和移植肾功能稳定的病人约低50%。
【规格】：0.25g/粒*40粒/瓶
【厂家】：浙江海正药业股份有限公司