碳酸氢钠粉 -临床研究
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⑴冶.疗代谢性酸***。.疗轻至中度代谢性酸***，以口服为宜。重度代谢性酸***则应静脉滴注，如严重脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸***、酮症酸***等。
⑵碱化尿液。用于尿酸性***的预防，减少灯***的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。
⑶作为制酸药，疗胃酸过多引起的症状。
⑷静脉滴注对某些******有非特异性的.疗作用，如.比妥类、水杨酸类***等***。但该品禁用于吞食强酸***时的洗胃，因该品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性***甚至胃***。
化学成分
主要成分为碳酸氢钠。
物理性质
碳酸氢钠为白色晶体，或不透明单斜晶系细微结晶。比重2.15。无臭、味咸，可溶于水，不溶于乙醇。其水溶液因水解而呈微碱性，常温中性质稳定，受热易分解，在50℃以上迅速分解，在270℃时完全失去二氧化碳，在干燥空气中无变化，在潮湿空气中缓慢分解。溶解度：7.8g，18 ℃； 16.0g，60℃ 。
化学性质
受热易分解。在潮湿空气中缓慢分解。约在50℃开始反应生成CO?，在100℃ 全部变为碳酸钠。在弱酸中迅速分解，其水溶液在20℃时开始分解出二氧化碳和碳酸钠，到沸点时全部分解。25℃时溶于10份水，约18℃时溶于12份水，不溶于乙醇。其冷水制成的没有搅动的溶液， 对酚酞试纸仅呈微碱性反应，碳酸氢钠制造，放置或升高温度，其碱性增加。25℃新鲜配制的0.1mol/L水溶 液pH值为8.3。低毒，半数致死量(大鼠，经口)4420mg/kg。
与酸反应
与HCl反应：NaHCO? HCl ====N*** H?O CO?↑
与CH?COOH反应：NaHCO? CH?COOH====CH?COONa H?O CO?↑
与碱反应
与氢氧化钙反应：碳酸氢钠的剂量要分过量和少量。
少量：NaHCO? Ca(OH)?==== CaCO?↓ NaOH H?O
过量：2NaHCO? Ca(OH)?==== Na?CO? CaCO?↓ 2H?O
与盐反应
与C***?反应：不发生反应，
与CuSO?反应：生成碱式碳酸铜和***钠
水解
与氯化铝双水解：3NaHCO? AlCl?====Al(OH)?↓ 3CO?↑ 3N***
与***铝双水解[1]：Al?(SO?)? 6NaHCO?==3Na?SO? 2Al(OH)?↓ 6CO?↑
加热
受热分解：2NaHCO?==△== Na?CO? H?O CO?↑
电离
碳酸氢钠电离方程式 NaHCO?=Na HCO?﹣[2]
碳酸氢钠药理作用
⑴疗代谢性酸***，该品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸***；
⑵碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、类***与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；
⑶制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。
***相互作用
⑴合用皮质（尤其是具有较强盐皮质作用者）、促腺皮质、雄素时，易发生高钠血症和水肿。
⑵与.丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。
⑶与抗凝药如华法林和M酯酶药等合用，碳酸氢钠采购，后者吸收减少。
⑷与含钙***、乳及乳制品合用，可致乳一碱综合症。
⑸与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。
⑹与排钾药合用，增加发生低氯性碱中的***性。
⑺该品可使尿液碱化，碳酸氢钠，影响肾对黄碱的排泄，故合用时黄碱剂量应减小。
⑻钠负荷增加使脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。
⑼碱化尿液能***洛托品转化成甲醛，从而***后者疗作用，故不主张两药合用。
⑽该品碱化尿液可增.脏对水杨酸制剂的排泄。
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