***品牌价值评估基础资料清单
一、 ***概况
1． ***的营业执照、税务登记证、***机构注册证书；
2． ***创立和发展过程（历史沿革），包括成立时间、批准***、***方；
3． ***基本情况
1）资产规模、占地面积、建筑面积、床位量、仪器设备等；
2）***经营模式或特色,在***及本地区的影响；
3）医务人员数量，中、***职称人数、所占比例；
4）在本院任职的***医生、***及工作业绩；
5）前三年在本院年均***人数；
6）***经营模式或特色,在***及本地区的影响。
4． ***的***机构图，***董事会、监事会主要***层人员简历及工作业绩；
5． ***及下属各分院的法人营业执照、税务登记证及***机构注册证书；
6． ***章程及制定的各项规章制度；
7． ***所作或其他第三方为***所作的咨询报告，包括但不限于：
- Ø 市场分析或研究报告；
- Ø ***评价报告；
- Ø 项目建议书和项目可行性研究报告，项目实施后的运营情况；
- Ø 其他与***相关的报告。
8． 以方框图的形式介绍***的***结构和内部管理结构、关联***以及贵***对其他***的持股情况；
9． ***全部经营或服务许可证；
10.新闻媒体，消费者对******服务的相关报道和评价等反馈信息，获奖证书、***荣誉证书、法定代表人荣誉证书及经验介绍；
11.***经济效益情况（包括社会赞助及其它收入）
12.本院参加过的国内外重大活动；
13.对社会的贡献（主要指公益事业）；
14.主要***及医生、***担任的社会职务；
15.医务人员发表过的学术***及著作；
16.近3-5年品牌广告费用投入；
17.***的商标注册证书、专利证书、专有技术及相关变更注册***文书等产权资料；
18.商标图案及释义；
19.******近3年以来的年度工作计划或年度工作总结；
二、 ***历史财务资料
1． ***近3年或成立以来所实行的主要财务、会计政策（如折旧政策）情况、税种、税率、税收优惠；
2． ***近3年或成立以来各年度和评估基准日的财务报表：资产负债表、损益表、财务年度分析报告、财务状况变动表（现金流量表）及年度审计报告（收支情况）；
3． ***未来五年收益预测（见C表）及预测说明；
4． ***历年技术研发投入情况说明。
三、 市场营销
1． 服务的主要市场和市场占有情况、营业额等（包括海外市场）；
2． 国内外销售渠道的建立及分销网点的布置；
3． 促销策略、促销计划，主要广告媒体清单；
4． ***市场经营体系及拓展计划。
四、科研成果
五、未来3-5年发展规划
六、其它资料
1、 商标续展承诺书；
2、 承诺书。