麻醉实践模型，麻醉实践牙齿模型

    在拔除正畸减数牙时，采用STA牙周膜麻醉在拔牙前麻醉中的VAS评分明显低于对照组。而就麻醉效果而言，两组不存在明显差异。在齿槽外科，传统的单颗牙拔牙术前局部麻醉主要采用局部浸润麻醉(骨膜上浸润麻醉)、局部神经阻滞麻醉和牙周膜麻醉。由于局部神经阻滞麻醉相对风险大，麻醉范围广，临床上在单颗牙的拔除中，更倾向于局部浸润麻醉和牙周膜麻醉。其中，牙周膜注射麻醉比其他两种麻醉方法具有麻醉范围局限和注射损伤小的优点。但由于牙周膜注射麻醉时牙周组织压力过大，注射疼痛明显，且医师在临床操作过程中一边注射，一边还要用力沿着注射器长轴对针头施加压力，以防止麻药逆返流。需要很大的压力才能使麻药继续沿着牙周膜向根尖部位扩散，注射相对费力 。使得这一麻醉技术在齿槽外科鲜有应用。

    STA无痛局麻仪是新一代计算机控制下局部麻醉注射系统，是唯一具备动态压力传感技术的局部麻醉传输系统，其原理是进针前完成预麻醉，即利用计算机控制下，在针尖前端预先开辟一条麻醉通道，达到进针点后，由微电脑芯片根据组织抗力的大小，以体积与压力的换算关系为基础，精确地控制推进杆维持持续、慢速、稳定、适宜压力的药液流量 。麻醉剂只在密闭的牙周韧带组织内进行弥散，从而实现无痛注射，且不引起组织损伤。STA无痛局麻仪在临床操作中技术相对简单，用药量小、安全，麻醉治疗牙齿的同时不会导致唇、舌、颊部的麻木感，解决了传统麻醉不能解决的问题，特别适于在齿槽外科中单颗牙的拔除。

    在大量查阅资料后发现，大多数关于无痛局麻注射仪的临床研究都采用分组对照研究，即将拔牙患者分为口腔局麻注射仪组和传统注射组进行观察，这就造成了个体差异的不同所造成的统计误差。本研究采用自体对照研究，避免了上述不足，且有了直观的疼痛对比，这就使得患者的VAS评分更具有可比性。

    本研究选择正畸减数的前磨牙作为试验对象，主要是考虑容易获得健康年轻恒牙的拔除病例，且可以排除牙周、根尖周慢性炎症对麻醉效果的干扰。结果发现，采用STA牙周膜麻醉的VAS值明显低于传统的局部浸润麻醉，而两种麻醉方法的麻醉效果相当。提示在齿槽外科临床中，应用STA无痛局麻仪行牙周膜麻醉是一种安全可靠的技术，既能达到麻醉效果，又能解决麻醉本身疼痛的问题，值得推广应用。