迈康时代(厦门)***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于院前急救、母婴***、社区访视、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发,制造和销售。
诊断要点:1、原发性二氧化碳分压升高,时间<3d为急性呼吸性酸***,>3d为慢性呼吸性酸***。 2、有呼吸道阻塞史:溺水、窒息、喉头水肿、气管***、******等病史。 3、有慢性胸肺***。 4、临床表现:气促、发绀、烦躁不安、昏迷或呼吸困难,心慌等原发病症状存在。 5、动脉血气特点:⑴急性:①PH明显下降;②二氧化碳分压急剧升高>45mmHg;③碳酸氢根(HCO3-)为22~30mmol/L,硅胶复苏气囊,如碳酸氢根<22mmol/L可诊断急性呼吸性酸***并代谢性酸***,HCO3->30 mmol/L可诊断急性呼吸性酸***并代谢性碱***。⑵慢性:代偿范围为预计的HCO3- =24 0.35×(实测的二氧化碳分压值-40)±5.58,代偿极限为42~45mmol/L。若实测的HCO3-在预计代偿范围内,诊断为慢性呼吸性酸***;小于该范围为慢性呼吸性酸***并代谢性酸***;大于该范围为慢性呼吸性酸***并代谢性碱***。6、电解质:钾(K )升高或正常,新生抢救复苏器,钠(Na )、氯(Cl-)大致正常。
迈康时代(厦门)***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于院前急救、母婴***、社区访视、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发,制造和销售。
***基本的体位都没摆好。当抢救时,新生儿复苏球囊,打开患者呼吸道是***为关键的一步,这步砸了,剩下的都是白干。一个半卧位的昏迷患者,呼吸道是通畅的么?不是。正确的方法应该是把床头摇平,去掉枕头,仰卧,头后仰,否则舌后坠会死死堵住呼吸道,这时候我们再怎么捏球囊,复苏,都是无济于事的,你会看到患者腹部逐渐鼓起来,因为气体都通过食管跑到消化道去了。***终死于缺氧。下次遇到这种情况,不管如何,先把床头位置腾出来,不管是你自己捏球囊也好,还是等过来插管也罢,床头位置都是重要的。
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课后,由护理部副主任林、ICU护士长林洁及急诊科副护士长陈惠强对学员提出的问题进行详细的解答并进行现场操作指导,学员们对心脏按压的方法、要点、AED的使用、简易呼吸气囊的使用进行了分组练习。
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