迈康时代（厦门）***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴***、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发，制造和销售。
一提起“家庭医生”，很多读者并不陌生。但是，签约有了家庭医生，很多老百姓却表示“无感”，而这也导致了“家庭医生”流于形式化。究竟是什么原因绊住了“家庭医生”，进而让“签而不约”现象成为普遍现实？
走访中，记者发现，家庭医生服务的内容、老百姓对家庭医生的“误读”以及老百姓对基层***水平的不信任成了此制度的三大绊脚石。
针对这个问题，周口太昊路社区创新的模式，或许能为“签而不约”提供一些启发。
早在两年前，郑州惠济区37岁的吴先生就签约了“家庭医生”。
“我跟父母一起住，因为家庭医生是和家庭签，所以我也就签了。”吴先生说，不过，随后一年内，他并没有感受到传说中“家庭医生”的那种“一个电话，医生到家”的便利。
“说实话，我就签约的时候见过签约的社区医生，之后就没再见过，而家里孩子生病什么的，我们也是直接带着他去***了。”吴先生说，曾经有一次，爱人生病需要输液，他给“家庭医生”打电话，但也被婉拒了。“我感觉‘家庭医生’就是个形式。”吴先生说，基于这种感受，去年，他就没再签约家庭医生。
迈康时代（厦门）***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，家庭医生，专注于家庭医生服务、母婴***、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发，制造和销售。
中国用户对家庭医生的形象和职责一直都是模糊的，每个用户对家庭医生到底提供什么样的服务可能有自己的概念和想法，比如有些用户认为家庭医生就是方便开药的，而另一些可能认为家庭医生类似电话医生，可以随时随地问询。家庭医生到底做什么，市场还没有一个标准化的定义。
比如一位慢病患者的家庭医生，他的职责是什么？除了方便***开药，或者定期续药（假设基层可以获得这类***目录），家庭医生该做些什么？比如用药提醒、隔多少频率的随访设置？（现在很多地区的家庭医生是按季度来随访，这样的频率过低，其实作用相当有限）关于用药、生活方式、***等的电话咨询怎么收费？（当前的免费模式是无法长期维持的）怎样算为医生的工作一部分？在收治一名慢病患者的时候，家庭医生应当以怎样的标准流程来进行服务？假如没有一套服务流程的规划，家庭医生的服务会很难落实。
缺乏一套服务流程规划还将导致***非常困难。比如家庭医生提供多少次虚拟端服务，电话询问是否包含在已经缴付的费用里，询问每次的时间是多少，一年包含几次，价格如何去定，在什么情况下需要***，以什么价格收费等，个人自费的比例是多少。都需要一系列标准才能界定。标准不仅要规定服务的范畴，还需规定价格。
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在双榆树社区卫生服务中心，老年人家中直通社区的“一键式”电话号码直接联通到一部手机上。这部手机有专人轮流值守，24小时开机，人歇手机不歇。老年人通过“一键式”电话拨通后，直接呼入到社区卫生中心的值班手机上。值班人员如果能解答的问题，就会直接解答；如果病情复杂，社区卫生服务机构启动健康评估程序后会派出医务人员出诊服务；如果需要到大***进一步，也会给出明确的建议。
这部电话同时还是一个回访电话。张松青是双榆树社区卫生服务中心的全科医生。上周，是张医生的***随访日。这一天，他来到知春里社区居民张文锦老人的家里进行***随访。张阿姨和老伴住在一起，属于典型的“空巢老人”。老人知道社区中心的医生要来，早早就在楼道里候着，一见面就拉住了张松青的手说，“您又来看我了，我太高兴了！比我的家人来得还快呢！”
张阿姨是双榆树社区卫生服务中心的老患者。老人今年72岁，不仅患有慢病、还安了心脏支架。***近，老人的结肠上长了一个瘤，身体非常虚弱。这些不方便下楼的签约居民，他们都可以通过“一键式”电话呼叫家庭医生，请家庭医生团队***随访。护士给老人量了血压，测了血糖，数据还算理想。张阿姨的老伴患有类风，平时上楼下楼特别困难。他跟张松青建议，社区***能不能进些类风药，“这样就不用跑很远去大***开药了。”张松青告诉老人，“您的建议我会带到相关***，让他们尽快给您回复。”
家住塔院小区的百岁老人陈爷爷是蓟门里社区卫生服务中心下属塔园社区卫生服务站的签约居民。与家庭医生团队签约时，陈爷爷已经96岁了。陈爷爷身体还不错，家庭医生健康服务包，平日很少去***，他也不觉得家庭医生服务能对自己的健康有啥帮助。不过陈爷爷的女儿考虑父亲年事已高，“万一有个突发情况，能找到医生指导，家庭医生公卫体检箱，心里多踏实啊！”于是，她和父亲商量后，决定还是申请了家庭医生一键式电话。
自从安装了这个一键式电话，每个季度陈爷爷都会接到随访人员打来的电话。社区医务人员通过随访的记录给陈爷爷实时更新电子健康档案。不过，这个电话陈爷爷和家人从来没有主动外拨过。去年春天一个周日的晚上，这个电话成为主叫电话，直通到社区卫生站站长郭虹的餐桌上——家庭医生一键式电话一直“贴身”跟着一名医务人员，那天的电话由站长值守。电话那边，陈爷爷的儿子告诉郭站长，老父亲的胃不舒服。通过家属的描述，郭站长判断老人的病情不太严重，建议给老人吃胃药缓解一下，并叮嘱家人注意观察老人情况，出现不适随时***。第二天一早，郭站长又给老人的女儿打电话了解情况，得知老人吃药之后症状得到缓解，郭站长觉得放心了。陈女士说，真没想到，周末晚上电话竟然也能打通，“有了大病都知道去***，遇到小毛病就会纠结到底去不去***，这时家庭医生的一句话，就能让人心里踏实下来。”
过了一段时间，陈女士再次拨通一键式电话。她告诉医生，老人咳嗽发烧有一段时间了，希望医生能到家里出诊。透过语音预调，郭站长判断出陈女士很紧张，“是不是老人的状况不太好？”郭站长一边在电话里稳定陈女士情绪，一边叫上护士李晓燕，带上出诊箱，赶到陈爷爷家里。此时，陈爷爷已经无法与医生交流，全靠女儿陈述病情。检查之后，郭站长觉得老人病情危重，必须转往上级***。一听说父亲病情危重要转到大***，陈女士有点慌了，她毕竟也是年过七旬的老人，老父亲体重180多斤，她一个人也搬不动父亲。郭站长安慰陈女士：“别急，我们来帮您。”郭站长带着护士，一直等到救护车到来。当晚，老人抢救无效在北医三院去世。今年春天，在老人去世一周年的时候，陈女士捧着一束鲜花来到塔院社区卫生服务站，专门向医生护士表示感谢。
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