仙桃食品添加剂葡萄糖原料-“协广商贸”

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我国廖二元主编，内份泌代谢病学（第 3 版，P1874）：对于血钾 ≥ 7.5 mmol/L 的严重高钾血症（此时心电图可能已出现宽大的 QRS 波，随时可能出现芯律失常甚至心搏骤停），必须紧急处理。可选方案之一为:

静脉*** 25%～50% 的葡萄糖溶液 60～100 mL，约 2～3 g 糖加 1U 胰岛素；继以 10% 的葡萄糖 500 mL 静脉滴注，内加胰岛素 15U，一般情况下胰岛素与葡萄糖的比例为 1U：3 g～1U：4 g，食品添加剂葡萄糖原料一桶起订，以免发生低血糖；对于血钾 6.5～7.5 mmol/L 之间的中度高钾血症，仙桃食品添加剂葡萄糖原料，必须立即使用葡萄糖 胰岛素使钾转至细胞内（没有给具体的方案）。

需要指出的是，英国的指南认为，尽管葡萄糖可以促进胰岛素的分泌，但高钾血症时不推荐单独使用高渗糖减血钾，因为由葡萄糖促发的内源性胰岛素分泌量通常是不足的，不但会影响了效，且高渗糖对血浆渗透压有一定影响，本身具有一定的***性。

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一水葡萄糖和无水葡萄糖有什么区别？结晶葡萄糖依制造工艺的不同可分为一水葡萄糖（C6H12O6.H2O）和无水葡萄糖（C6H12O6）。一水结晶葡萄糖分为食品级葡萄糖和医1药葡萄糖，食品级葡萄糖主要用于食品加工业及蔬菜保鲜行业。一水葡萄糖经过加氢可制造山梨醇，医1药级一水葡萄糖主要做为口服医1药的原（辅）料。一水结晶葡萄糖再继续加工可以制造无水葡萄糖，无水葡萄糖主要用于制造医针和输液。

两者水分相差8个点左右，感官上想区分的话，你只有自己分别观察两者的性状后，记忆清楚，以后就能区分了；一水葡萄糖口感清凉，性状是是雪白带有光泽的粉末，无水葡萄糖清凉度少且甜度大，性状是白色粉末，光泽度没有一水的高。　　加热后看质量是否变化，食品添加剂葡萄糖原料价格实惠，加热后结晶水会变成水蒸气。

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普通的糖尿柄患者必须使用葡萄糖溶液时：此时加用胰岛素兑冲，胰岛素（U）与葡萄糖（g）的比例可为 1:2～1:5。具体的比例可根据血糖水平灵活调整。如果输液量较大，应关注血钾水平，食品添加剂葡萄糖原料品质保证，特别是对于胰岛素用量较大、本身血钾水平偏低的患者，可适当补钾，以免发生低钾血症。

现有的生产厂家中对该项内容的描述尚不统一，多数标注为「尚不明确」，部分标注为「未进行该项试验且无可靠参考资料」，只有少数厂家为「应用强芯苷期间禁止使用」。为进一步保障公众用药安全，国药监督管局决定对葡萄糖酸钙注设液说明书【禁忌】、【注意事项】项进行修订。修改的内容主要如下：增加 3 条【禁忌】项

本次修改则提出：对本品中任何成份裹敏者禁用；应用强芯苷期间禁止使用本品；高血钙症患者禁用。