迈康时代(厦门)***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业,专注于家庭医生服务、母婴***、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发,制造和销售。
家庭医生(团队)报酬
基层***卫生服务机构要按照要求对提供签约服务的家庭医生(团队)发放特岗津贴,特岗津贴主要来源于***、省级文件规定的按照年人均5元标准从各基层***卫生机构基本公共卫生服务经费中提取的费用和向签订有偿服务包的居民个人收取的费用,扣除直接成本后的70%部分由家庭医生(团队)自主分配,其余30%由基层***卫生服务机构统筹用于签约服务相关工作。
基层***卫生服务机构100%完成***、省规定的当年签约任务的,可将本机构按上述两个渠道筹集的特岗津贴全部用于提供签约服务的家庭医生(团队)发放;未完成***、省规定的当年签约任务的,要按未完成任务占应完成任务的相应比例扣减特岗津贴的发放额度。
基层***卫生服务机构要按照“总量控制、以收定支,收支平衡”的原则,依据签约数量、***人群签约比例、有效签约、服务效能和居民满意度等考核指标,对家庭医生签约团队进行绩效考核,依据考核结果向提供签约服务的家庭医生(团队)发放特岗津贴,特岗津贴不计入绩效工资总额。发放基本标准为:家庭医生团队月人均签约40人,团队特岗津贴月人均发放标准为600元,团队月人均签约人数高于(低于)40人的,按照高于(低于)的实际比例相应增加(减少)团队人均特岗津贴发放的比例。特岗津贴发放的额度不能超过允许基层***卫生机构发放的总额度。
县(区)卫生行政部门要结合当年签约任务指标制定对辖区基层***卫生服务机构的考核方案,并报市卫生行政部门备案;基层***卫生服务机构要制定本单位的特岗津贴发放方案,家庭医生(服务团队)的考核方案,报县(区)卫生行政部门备案。
九、工作要求
(一)家庭医生签约服务宣传要形式更要效果
辖区***、社区、居委会应搭建宣传平台,向居民和社会宣传家庭医生签约服务相关政策,引导合理的居民预期和社会评价。签约服务内容、签约服务特点、签约程序等政策解读要到位。要解读清楚家庭医生和私人医生,签约服务与***的区别,免费和收费服务内容,以及签约合约文书中双方权利和义务,减少不必要的误解或***。
(二)家庭医生签约服务要注意风险防范
家庭医生团队要按照***卫生计生相关******开展合法性签约服务。按照***卫生计生委有关规定,机构以家庭病床、巡诊等方式开展的***服务,属于合法行为。仅针对长期卧床等特殊情况且满足***条件,家庭医生公卫体检包,并愿意承担***风险的居民,才能为其提供***。开展***时,医务人员不应单独***,至少2人一同前往。***前应先了解服务对象基本情况,做好健康评估,携带必要的设备和资料。***应穿着带有机构标识的出诊服装,以有别于机构内服务。对签约居民自我监测数据的使用要慎重,只能作为参考,不能作为诊断。对不履行签约服务或服务时不配合的,要做好现场***和不履约原因记录,以备有案可查。注重费用拖欠等机构运行风险的防范,一旦发生潜在的运行风险,及时报告主管部门,予以协调解决。
(三)家庭医生签约服务要实施考核管理
本着签约医生受鼓舞、服务能力有提***率、可控制、服务成效能认可的原则,进行签约服务考核,辅以结果指标,宜奖励,轻惩罚。要建立以定期考核与年终考核相结合、以改善服务质量和提升服务效率为目标的考核机制。鼓励应用信息化考核手段提***核的准确性,提升考核效率,减少对日常工作的影响。市卫生行政部门每年对县(区)卫生行政部门签约工作推进落实情况进行一次考核,并将考核结果进行全市通报,抄送同级***。签约工作要坚持属地管理原则,县(区)卫生行政部门要对基层***卫生服务机构签约工作完成情况进行考核,基层***卫生服务机构要对家庭医生团队考核,依据考核结果要及时调整家庭医生团队工作任务和工作内容,家庭医生出诊包,合理确定家庭医生团队工作强度。推荐考核指标:签约知晓率、签约人数/签约率、***人群签约人数/***人群签约服务覆盖率、签约人群履约率、签约人群转诊比例、签约人群满意度、续约率、签约人群总费用控制情况等。
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广西融安县板榄镇拉叭村的60户贫困户不久前与板榄镇卫生院的家庭医生服务队签订了《家庭医生服务协议》。按照协议,由镇卫生院一名执业医师、一名执业护士和当地村级卫生室一名村医组成的服务队将在3年的签约服务期限内,为全村60户206名贫困群众免费提供建立健康档案、开展0至6岁儿童和孕产妇健康管理等14类47个小项的***基本公共卫生服务,同时为签约家庭患者转诊建立绿色转诊通道。签约后,贫困群众不仅可享受到95%的***费用报销比例,还可以免交押金即可入院***。
今年4月,融安县在12个乡镇成立了由338名执业医护人员和91名乡村医生组成的98个家庭医生服务团队,启动贫困家庭及其成员家庭医生签约服务机制,计划将所有贫困群众纳入“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、有序就医”的******格局。
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签约方式和责任
(一)签约对象原则上为辖区居民或家庭,凭***自愿选择家庭医生团队签订服务协议,约定服务内容、方式、期限和双方责任、权利、义务及其他有关事项。每个居民或家庭同期只能选择1个家庭医生团队签约。综合考虑工作强度、服务质量等,每个家庭医生团队签约人数原则上应控制在2000人以内。
(二)制订签约服务协议书,家庭医生,明确签约服务具体内容,确定相关服务事项、收费标准及补偿优惠政策,规定签约双方的权利与义务等。协议应包括合同编号及有效期限、合约内容解释权、签约居民的***号和***(医保)卡号、签约居民的住址和联系电话及其紧急联系人和联系电话、签约居民选择签约服务包名称和服务内容及相应的居民自付费用金额、签约居民应配合事项或应履行义务等基本内容。签约合约文书一式三份,家庭医生、签约对象和基层***服务机构各持一份。双方签订签约合约文书后录入签约服务系统,也可网上签约并打印纸稿。签约合约文书有效期为一年。每年度内签约的所有服务包从下个年度第1天开始生效、执行。签约时一次性预收自付费用并开具或打印收费凭证(收据),所收资金上交基层***卫生服务机构管理。
(三)签约期内,家庭医生,如因家庭医生原因导致无法履约,应及时征求签约服务对象意见更换家庭医生或解约;如服务对象在服务期限内不满意,可以在该基层***卫生服务机构内调换其他家庭医生续约;年终如不满意,可以在下一年度调换家庭医生签约,也可以不再签约。
(四)对于未按签约服务协议书提供相应服务或经考核不合格的家庭医生,扣发相应补助经费并取消下一年签约资格。经整改考核合格后,方可继续开展签约服务。
(五)在签约服务过程中,因服务对象隐瞒病史信息、不执行家庭医生制定的防治方案、不遵医嘱而影响服务质量,以及因病情超出家庭医生诊疗水平和能力而造成的不良后果,责任由服务对象自负。
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