的综合干预:
1)干预的短期效果已经被临床试验所证实,但是长期应用仍需承担不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期效果,在随访观察中其效果可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势,后者改为间断治可以优化这种组合治好的效果。2)推荐的组合疗法方式(Ⅱ级推荐)首先CBT-I和non-BZDs(或退黑素受体激动剂)组合治,***,如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs,否则将non-BZDs改为间断用药,疗法的全程保持CBT-I干预(Ⅱ级推荐)。





2、原发性睡眠障碍原发性睡眠障碍是一类非***或其他精神***引起的睡眠障碍,多见于老年人群,包括昼夜节律睡眠障碍(睡眠时相***和睡眠时相延迟***)、睡眠呼吸暂停***(阻塞型、型或混合型)、不宁腿***和周期性肢体运动障碍等。患者可表现为、白天嗜睡、夜间活动和不愉快的躯体感觉等症状。
鉴别诊断
老年人症的临床症状:患者常以睡眠时间不足、睡眠深度不够及睡眠不能消除疲劳、***体力与精力为主要证候特征,具体可表现为入睡困难,或睡而不酣,或时睡时醒,***图片,或醒后不能再睡,甚或彻夜不眠等,***的自我疗法,如果符合老年人症状且每周至少发生三次并持续一月以上。即可判断。
慢性
症状至少持续3周以上,部分慢性患者由暂时性延续而来,另一些是由于躯体化***状态所致,如忧虑、不安、过度警惕、反复思量等。同时,患者越想睡眠越难以入睡,越发变得对过分关心和忧虑,这样又反过来加状形成循环。长期应用***也可能是造成慢性的重要原因,一些药的长期使用不但对没有帮助,反而会加重。习惯饮用咖啡、浓茶等都可导致发生。
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