睡不着-心康***-睡不着的原因

无形”的时钟与地球的自转和倾斜引起的不断变化的昼夜循环相关。它们按照大约24小时的周期，为什么晚上睡不着，驱动着生物原始的生理，睡不着的原因，***和行为系统，生物学家也称该机制为昼夜节律。昼夜节律影响着我们的情绪，欲望，食欲，睡眠模式，甚至是时间流逝感。

工业化促使了社会的发展，时钟的发明也给社会带来了紧迫性以及“按时”或“浪费时间”的概念。但“滴答滴答”的机械时钟走的与自然时钟并不同步，时钟的发明并没有显著改变人类的生物钟，自然界昼与夜的变换依然决定着人们的作息习惯。

睡眠的周期

一个睡眠周期一般持续９０～１１０分钟，睡不着，要依次经过下面这些不同阶段：一阶段是浅慢波睡眠，只持续几分钟，是从清醒向深睡过渡的阶段；第二阶段的睡眠占睡眠时间的４５％左右，眼睛活动停止，大脑活动变慢，体温降低，呼吸规律；第三和第四阶段（Ⅲ期和Ⅵ期）统称为深睡眠，这部分睡眠是***精力的主要部分；后是快动眼睡眠。在整个夜晚，晚上睡不着，一般会经过４～５个睡眠周期，每个周期依次相连。

认知行为疗法

患者常对本身感到恐惧，过分关注的不良后果，常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好，这些负性情绪使睡眠进一步恶化，的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成循环。认知疗法的目的就是改变患者对的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成的CBT-I。认知行为疗法的基本内容：①保持合理的睡眠期望；②不要把所有的问题都归咎于；③保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图（强行要求自己入睡）；④不要过分关注睡眠；⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感；⑥培养对影响的耐受性。CBT-I通常是认知疗法与行为疗法（刺激控制疗法、睡眠限制疗法）的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。CBT-I是心理行为疗法的（I级推荐）