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超声骨刀在应用时不会卷刮周围软组织及棉片。因而,与高速磨钻的旋转钻头相比,明显降低了由于钻头卷刮周围血管、神经、硬膜等组织,造成机械损伤的风险。同时,在应用超声骨刀切骨时,可用棉片保护切骨周围的重要组织结构不被刀头损伤或热效应灼伤,而不必担心棉片被刀头卷刮而失去保护作用。
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超声骨刀较传统手术器械(zui)重要的优势之一是其能够减少术中出血量,便于保持术野清晰。虽然超声骨刀的这种优势难以采取客观的方式进行量化,超声骨刀维修售后,但是Hu等在手术过程中发现运用超声骨刀进行切骨,切骨断端的出血量明显减少。AI-Mahfoudh等学者的研究也得出了相同的结论。Sanbom等发现应用超声骨刀切骨过程中骨质出血量较传统切骨器械明显减少,并认为这种优势可能归因于超声骨刀的热效应及空化效应所产生的局部止血作用。
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研究发现,应用超声骨刀切骨时,切割面骨组织的微观结构(骨细胞、胶原纤维等)能得到很好的保护,超声吸引手柄维修,显著降低了对启动骨愈合进程的细胞及生长因子相关的复杂信号级联反应的干扰。另一方面,由于超声骨刀的切骨精准度较高,能显著减少切骨区域以外的骨丢失。Parker等将超声骨刀应用于成骨性椎板成形术,发现在进行双侧椎板开槽的过程中,骨丢失量明显减少,有利于术后局部良好的骨整合及结构重建。
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根据超声骨刀的设计理念、工作原理,单从理论上来讲,超声骨刀在脊柱手术中的应用应当具有良好的安全性及有效性。一系列的动物试验、病例总结、技术报告等也都证实了这一点。近年来,不少学者通过动物试验来探讨超声骨刀应用于脊柱手术的有效性及安全性。孙宇等通过一项动物试验观察超声能量对颈椎皮质骨、松质骨及其周围组织的影响,研究发现超声骨刀与高速磨钻和摆锯相比对骨骼切割效果无明显差异,并具有机械振动轻微、止血效果良好的独特优势。
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