





什么是高胰岛素-正葡萄糖钳夹?
高胰岛素-正葡萄糖钳夹是评价机体胰岛素对葡萄糖作用的“金标准” ,即在胰岛素一葡萄糖代谢平衡状态下准确测定***对胰岛素的敏***。
具体操作方法如下:空腹12h,抽取基础血样后,葡萄糖钳夹实验,静脉输注胰岛素,胰岛素水平迅速升高并保持于优势浓度(一般在100mU/L),在此期间,每5分钟测定一次动脉化的静脉血浆葡萄糖值。根据负反馈机制,调整外源性葡萄糖输注率,葡萄糖钳夹实验原理,使血糖保持在基础水平。一般经过2h,达到胰岛素--葡萄糖代谢稳定状态。由于在血浆胰岛素的优势浓度下,葡萄糖钳夹实验价格,可完全***内源性葡萄糖产生,因而此时外源性葡萄糖输注率(M)相等于外周***的葡萄糖利用率,M可作为评价外周***(主要是肌肉***)胰岛素作用的指标,但缺点在于无法知晓肝糖产生是否被完全***。
高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术
高胰岛素-正葡萄糖钳夹是通过同时持续性输注外源性胰岛素和葡萄糖,使得血糖保持在某一稳定水平。由于***了内源性肝糖产生和胰岛素分泌,在达到外源性胰岛素-葡萄糖代谢平衡状态后,外源性葡萄糖的输注率即可评价个体内胰岛素对葡萄糖代谢的作用程度即胰岛素的敏***。
外源性葡萄糖的输注率即被认为是***摄入葡萄糖的速率,即葡萄糖的利用率,通过计算也可以得到胰岛素敏感指数。
葡萄糖钳夹技术在中的重要意义
(1)可以反映胰岛素的早期和晚期分泌相。多数学者认为胰岛素相分泌降低,是将来发展为2型的个体β细胞功能缺陷的早指标。因此,葡萄糖钳夹实验结构,了解胰岛素的早期和晚期分泌相可以预测2型的发生。
(2)应用高糖钳夹可测量β细胞胰岛素分泌量,评估个体β细胞的储备功能,从而指导的选择。
(3)正糖钳夹技术可***胰岛素抵抗的发生部位,了解、骨骼肌、脂肪等靶***对胰岛素的敏***,还可以进一步了解胰岛素抵抗与其他物质代谢之间的联系,深入了解胰岛素抵抗的发生机制。
(4)依据葡萄糖输注率及血浆胰岛素浓度可计算机体葡萄糖利用率(胰岛素敏***)。
(5)动态观察β细胞功能及胰岛素抵抗的变化,评估效果。
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