心律转复
(1)经胸行心房颤动电转复时,应用低能量(120J)、直线形、脉冲双相波效果优于200J单相波。双相波已应用于心律转复,湖州除颤仪AED,但对其还需要更多的研究予以证实。
2)室性心动过速转复的能量大小依赖干室速波形特征和心率快慢。单形性室性心动过速(其形态及节律规则)对100J单相波除颤反应良好。多形性室速(形态及节律均不规则)类似于室颤,应选择200J单相波行转复,如果未成功,再逐渐增加能量。
AED除颤仪除颤效果的评价
近来的研究表明,后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功。这一时间的规定是根据电生理研究结果而定的,成功除颤后一般心脏停止的时间应为5秒钟,进口除颤仪AED批发,临床比较易于检测。次电除颤后,在给予和其它生命支持措施前,除颤仪AED电极片,监测心律5秒钟,可对除颤效果提供有价值的依据:监测后分钟的心律可提供其它信息,如是否***规则的心律,包括室上性节律和室性自主节律,以及是否为再灌注心律。
AED双相波除颤
现代除颤器包括AED均以"除颤波"释放能量或电流,除颤器种类和波形不同能量水平亦不相同。双相波除颤是新近除颤器发展的主要趋势,并已显示了其市场前景和临床应用的价值。1997年来应用固定低能量双相波除颤器,对院外心脏性猝死救治的回顾性总结发现:低能量双相波除颤器虽释放的能量无法递增,却能达到与可递增能量单相波除颤器相同的临床效果。单相波是以单方向释放电流,如果单相波逐渐降至0伏特点时则称之为"正弦衰减",如果单相波同时下降,则称之为"指数截断"。相反,双相波电流在一个特定的时限是正向的,而在剩余的数毫秒内其电流方向改变为负向,双相指数截断(BTE)波形并能够有阳抗补偿。1996年FDA批准了台双相波AED,除颤能量固定在150J,有研究比较其与传统单相正弦衰减(MDS)波形200J和360J能量水平的除颤效果。研究者发现,电除颤时150JBTE能达到与200JMDS相同的除额成功率,而前者造成ST段的改变则明显小于后者。
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