责任主体不明确，白送也没人要意外的是，地方财政不愿掏钱，并不是AED生产商的事情。 公共政策研究中心研究员贺滨告诉健识局，2000年前后，他曾帮广东某企业联系一个大城市的地铁公司，想捐一千台AED。但地铁方的答复是太麻烦，不考虑，后来这事就黄了。 白送的AED都没人要，这才是行业大的尴尬。 急救贾大成也一直在屡败屡劝。近10年来，几乎每一年都有乘客在北京地铁猝死的新闻出现，贾大成多次呼吁地铁要配备AED，“地铁方拒绝社会无偿捐赠的AED，实际上是让地铁里所有需要急救的乘客承担后果。” 地铁这样的公共服务运营商拒绝免费的AED，大的原因是责任主体不明确。这是AED普及难的第二个原因。
千亿市场无人问津？摆在AED普及面前的三道难关
AED单价高、需求广、政策推动力度大、生产难度低，在这个领域里的生产企业，国内较的有迈瑞***、久心***、维伟思***等，竞争并不激烈。但摆在AED普及面前的，是布设成本、维护费用、广泛培训这三道门槛。
01 ｜ 社会急需，谁来出钱？
02 ｜ 责任主体不明确，白送也没人要
03 ｜ 谁布置谁负责，谁会愿意？
04 ｜ 多样化模式解决布设难题
AED双相波除颤
现代除颤器包括AED均以"除颤波"释放能量或电流，除颤器种类和波形不同能量水平亦不相同。双相波除颤是新近除颤器发展的主要趋势，并已显示了其市场前景和临床应用的价值。1997年来应用固定低能量双相波除颤器，对院外心脏性猝死救治的回顾性总结发现:低能量双相波除颤器虽释放的能量无法递增，却能达到与可递增能量单相波除颤器相同的临床效果。单相波是以单方向释放电流，如果单相波逐渐降至0伏特点时则称之为"正弦衰减"，如果单相波同时下降，则称之为"指数截断"。相反，除颤仪维修，双相波电流在一个特定的时限是正向的，而在剩余的数毫秒内其电流方向改变为负向，双相指数截断(BTE)波形并能够有阳抗补偿。1996年FDA批准了台双相波AED，除颤能量固定在150J，有研究比较其与传统单相正弦衰减(MDS)波形200J和360J能量水平的除颤效果。研究者发现，电除颤时150JBTE能达到与200JMDS相同的除额成功率，而前者造成ST段的改变则明显小于后者。
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