美国强生柯德曼Codman有创颅内压监测仪

柯德曼Codman （现为强生公司，A Johnson & Johnson Company，子品牌）是***知名的******产品和***器械供应商之一，Codman致力于为******医生提供品质***，配套齐全的******系列产品，在过去150多年来是******产品行业的***人。    美国强生公司生产的codman 颅内压***利用光导纤维探头，检测脑***、脑室、硬膜下压力，为临床医生提供如下益处：操作简单、安全、损失小；精准清晰的屏幕显示，ICP颅内压波形及数字显示；趋势分析，提供***近的连续12-24小时 ICP数值；ICP高压报警， 如颅内压超过所设定的上限，机器即会报警，为颅脑损伤、颅内***、***、***等所致颅内高压***提供了安全有效的监控。
型号、规格 82-6631、82-6633、82-6653
结构及组成 该产品含有颅内压传感器基本包、颅内压传感器穿刺包、颅内压传感器带脑室导管，详见附件。该产品为经***灭菌包装。
适用范围 颅内压传感器基本包(82-6631)用于测量硬脑膜下压力和脑实质压力。颅内压传感器穿刺包(82-6633)和颅内压传感器带脑室导管(82-6653)用于对一周岁以上患者测量脑室内压和实施脑脊液(CSF)引流。
将Codman颅内压数据输入到NicoletOne monitor脑功能***，可以对*********的术后和术中***提供脑功能的***监测和评价。
颅内压（ICP）概述
正常***颅内压力为80～180mmHg。颅内压***（颅高压），系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过200mmHg时所产生的一系列临床表现。颅高压是******一种很常见的***和急症，是导致***系统危***患者病情恶化、预后不良或***的***常见原因之一。
颅高压病因简介
引起颅高压的原因很多，******常见的***有以下几类：
（1）脑血管***，包括***、蛛网膜下腔出血、大面积***形成、***和颅内静脉窦***形成等。
（2）颅内***性***，包括病毒、***、***、***等引起的***、脑炎、脑***等。
（3）***，包括各种原因引起的交通性和非交通性***。
（4）未得到有效控制的***持续状态。
（5）各种原因引起的缺血缺氧性脑病。
（6）其它***系统***，包括脱髓鞘性***、颅脑损伤和占位***变等。
（7）全身性***也可产生不同程度的颅高压，包括各种全身性***引起的代谢性脑病、***脑病和***性脑病等。
颅高压临床表现及危害
（1）***为颅高压***常见症状，特点进行性或阵发性加重，清早起床时明显，或可夜间痛醒。***一般位于双颞及前额，后颅窝病变***多在颈部。常于咳嗽或喷嚏等用力动作时加剧。
（2）喷射状呕吐，往往在剧烈***时出现，呕吐后***可暂时缓解。一般与饮食无关。 
（3）视***水肿是颅高压的重要客观体征之一。急性颅高压时少见，而慢性颅高压***，70%以上均有视***水肿。早期不影响视力，随着视***水肿的加重，可继发视***萎缩，视力减退、渐至失明。
（4）其它表现，可有展******、复视、黑朦、智力减退、表情淡漠、血压升高、脉搏徐缓等。
（5）脑疝形成的表现，常见于颅内压急骤升高或慢性升高失代偿期，是颅高压***大的危害，可表现为意识障碍、昏迷程度加深、瞳孔大小变化、运动障碍、血压下降、呼吸心跳骤停等生命体征的变化，直至脑功能衰竭、***。
ICP的正常范围为0.80～1.6kPa，2.0kPa即被认为ICP***，达到2.67kPa是临床必须采取***措施的***高临界，这时脑容量***的增加即可造成ICP急剧上升。对具体***来说，容积-压力关系可以有所不同，并取决于脑容量增加的速度和颅内缓冲代偿能力。作为对这种脑顺应性测试的一种方法，可以向蜘蛛膜下腔内注入或抽出1ml液体，如 ICP变化>0. 4kPa，即表示颅压缓冲机制已经衰竭而必须给予处理。正常的颅内压波形平直，在ICP升高的基础上可以观察到两种较典型的高ICP波形。一种为突然急剧升高的波，可达6.67～13?33kPa并持续5～20min，然后突然下降，此称A型波。A型波可能与脑血管突然扩张，导致脑容量急剧增加有关。A型波具有重要的临床意义，常伴有明显临床症状和体征变化。一种为每分钟急剧上升到2.67kPa的波型，称为B型波。B型波的确切意义还不十分清楚，可能为 A型波的前奏，提示脑顺应性降低。但也有人认为B型波可能与呼吸有关，而无特殊重要意义。
颅内压***
颅内压***的目的：
1、为***决策提供依据
2、避免无谓地使用可能导致严重***的脱水药和其他降颅压措施
3、有助于及时发现颅内占位病变
4、有助于判断预后
5、植入脑室的导管还可引***脊液降低ICP
颅内压***应用于：
1、术前***：确定***时机，指引术前降颅压***用量等
2、术后***：监控***术后状态以确定颅脑肿胀状态、术后再出血，***等，并引导***方案的决定或者更改
3、留观***：监测迟发性出血，保证***的安全