太原圆成心理洁癖心理咨询案例

  太原圆成心理咨询中心案例： 胡某主动陈述：“我今年42岁，某公司部门经理，我觉得自己得了一种‘怪博?，老是觉得自己染上了病菌，可能会得***症。因此，每天必须多次、长时间地洗手、洗衣，为此非常痛苦，别人也称我为‘洗手狂’。我在卫生清洁上对自己的要求很严，别人都说我不像一位企业***管理人员，倒像是哪家熟菜店里的营业员。是的，我就像是***不允许将一点点***带进操作间里一样，不能容忍办公室和家里有不洁之处。每天我上班时，首先就是把办公室里里外外、上上下下、角角落落……打扫三遍以上，然后才能安安心心坐下来办公。而且必须是我亲自擦，清洁工阿姨擦我是不放心的。总觉得别人擦的干净。 我***恨的事情就是：三遍清洁尚未做完，就有部下进来和我商讨或请示工作。我认为这样的话就前功尽弃了，我就会重新做三遍清洁。“待到晚上要***休息了，我的这双脚洗完之后是***不能让它再落地的。怎么办呢，一般是坐在床上洗，洗完后拭干，然后赶紧钻入被窝睡觉。如果半夜里我要上厕所，脚穿拖鞋落地后，那么这一双脚就必须重新洗过。“我***烦的是出差，哪怕是五星级宾馆我也嫌它脏！每逢出差在外，进了宾馆我先不管别的条件，首先考察厕所干不干净。如果厕所干净，其它一律不管，马上洗漱解便。在使用抽水马桶之前，不管它是否已消过毒，我自己必须‘加工’好几道程序：首先要把坐垫圆圈用我自带的消毒手纸擦上两遍，然后用自带的酒精棉球擦两遍，接着再用消毒手纸沿坐圈垫上一层，这还没完，我伯马桶内的水溅上来，还要往水面上漂上几张手纸，***后才“我任何时候都担心病菌侵袭，而且这种担心逐日加重。在路上远远见到穿孝服戴黑纱的人，就想：他们家中死了人，他们身上必定有病菌，而且已经把病菌传给我了。我就会赶紧回家，回家后不但反复洗手洗头，还要把外衣扔掉。“渐渐地，我已经发展到不敢出门，不敢听别人谈到***症或***的事，不敢到***去***，因为***有各种病菌。妻子和女儿都不理解我，我们时常为此发生争吵，弄得家庭关系很紧张。几年来，两次住进本市的***院***，服过中西***，但都没有什么效果。”太原圆成心理咨询中心分析诊断：经进一步了解，得知其发病主要原因如下：八年前，一位要好的同事死于***症，当时他很悲痛。这位同事在病死前半年曾在他家的床上睡过一次午觉，于是担心自己也会***上***症，当即把被褥大洗一遍。以后还不放心，总觉得身上沾上了致***的东西，每天要洗手多次。确诊为：相当严重的、以洁癖为症状的强迫性***症施治方案：考虑用认知领悟疗法、满灌疗法、厌恶疗法对患者进行调治。认知领悟疗法是指：患者对这个病理本质特点并无自知之明，若采用谈话方式的认知领悟疗法，启发患者认识外表症状后面的心理矛盾，揭露儿童心理部分的幼稚性，鼓励他用***的态度来统率其整个行动放弃儿童的行为模式。咨询与***：首先采用谈话方式的认知领悟法，启发胡某认识外表症状后面的心理矛盾，揭露其心理的幼稚性、悖谬性，鼓励他以正常的态度来统率自己的行为动作，放弃怪癖的行为模式，领悟到病理本质。四次谈话后，胡某已树立起******的信心。太原圆成心理咨询中心实施满灌疗法。让胡某坐于房间内，请其好友或亲属当助手。胡某全身放松，轻闭双眼，然后让助手在胡某手上涂各种液体，如清水、黑水、米汤、油、染料等。在涂时，要求和指导胡某尽量放松，而助手则尽力用言语暗示手已很脏了。胡某要尽量忍耐，直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体，随机使用清水和其他液体。这样，当胡某一睁开眼时，会发现手并不脏，起码没有想象的那么脏，这对胡某的思想是一个冲击，说明“脏”往往更多来自于自己的意念，与实际情况并不相符。当胡某发现手确实很脏时，洗手的冲动会大大夺强，这时候，***助手一定要禁止他洗手，这是***的关键。胡某会感到很痛苦，但要努力坚持住，太原心理咨询师们在一旁应积极给予鼓励，这一关键时刻，助手的示范作用很大。助手可在自己手上也涂上液体，甚至更多更脏，并大声说出内心感受。由于二人有了相同的经历，在情感上就能得到沟通，对脏东西的认识也能逐渐靠拢。这时，患者要仔细体会***的逐步 满灌疗法在刚开始时把人推向***的顶峰，但随着练习次数的增加，***会逐渐下降，强迫行为也会慢慢消退。并教以橡圈厌恶疗法，要求他平时在家中或公司实施。 经过七周共十次***，患者的洁癖观念和行为已得到有效控制。总结：洁癖的***多以心理***为主，辅之以******。心理***多采用认知领悟疗法、厌恶疗法、满灌疗法。 
                                                 本文摘自 太原圆成心理咨询网