2018年***确有专长培训|方圆文化|***确有专长

***诊脉之脉学的基本精神

微循环的血流量是对******有重要影响，***确有专长报考条件，对***色脉诊的直接影响作用，在微循环中也是血流灌注的问题。色诊脉诊一是观察脉络皮肤色泽，一是触摸按压感觉动脉脉搏，色、脉诊都是观察循环系统血流情况，微循环的血流情况是触摸不到的，其外在表现只能通过色诊来观察，但是擞循环系统是整个循环系统的重要组成部分，两者直接密切相关、必然互相影响，2018年***确有专长报名，脉搏可以受微循环的影响，同样循环系统也对微循环产生影响而反映到外观的变化，因此在***经典《内经》一书中所出现的色脉不分或色脉并提之处是有其科学道理的，可以举出若干《内经》例子以说明色脉的关系，在当时历史条件下，古人不可能如此认识，只能以五行学说加以论证，用现代***知识可以重新认识这些问题。如《素问·脉要情微论》：“肝脉搏坚而长，色不青胃脉搏坚而长，其色赤脾脉搏坚而长，其色黄肾脉搏坚而长，其色黄而赤……”《素问·玉机真脏论》：“真肝脉至，中外急色青白不泽，毛折乃死真心脉至，坚丽搏色赤黑不泽，毛折乃死真肺脉至，大而虚色白赤不泽，毛折乃死，真肾脉至，搏而黑黄不泽，毛折乃死真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折乃死。”根据“有诸内，必形诸外”的整体观念，色和脉的反映是有直接关系的，所谓“能合色脉”实际就是说明两者的直接关系。

***脉诊培训基础脉学课程

涩脉

涩脉细而迟，往来难；短浅散。或一止复来，三***调。如轻刀刮竹；如雨沾沙；如病蚕食叶。

左寸脉涩心耗虚，冷气心痛有血淤。关涩肝虚胸胁痛，筋失濡养身转疼。左尺脉涩男伤精，妇女经阻孕非是。

右寸脉涩肺气虚，气短背困精神疲。右关脉涩胃阳弱，***疼痛寒凝血。右尺涩来大便难，***见涩必坠胎。

虚脉

虚脉迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。左寸脉虚心血亏，惊悸怔d忡不得眠。左关脉虚肝阴伤，2018年***确有专长培训，血不荣筋烦热炎。

左尺脉虚精血损，遗d精早泻萎***。右寸脉虚自汗出，虚喘咳嗽气不足。右关脉虚多腹胀，饮食不思难消化。

右尺火衰寒证起，固精益d气法宜举。

实脉

实脉浮沉皆得，脉大而长、微弦。应指幅幅然。左寸脉实心热盛，口舌***咽喉痛。

左关脉实腹胁痛，目痛皆因肝火盛。左尺脉迟膀胱热，小便淋痛或尿血。

右寸脉实肺经热，咳嗽喘满咽燥渴。关实中满气不舒，实浮脾热倦而噎。右尺脉实小腹d痛，大便艰难或下结。

相兼脉及主病和论独

什么叫相兼脉？它是由两个以上单一脉相兼并复合而成的脉象，又称“复合脉”。它的形成是在***过程，由于病变机体的正气有盛衰不同，致病因素可以两种以上邪气相互兼挟病变部位和性质也不断变化，所以临床上见到的病脉往往不是单一的脉象，而是两种或两种以上的脉同时出现，如浮紧，迟缓等。有些脉本身就是由几种单一脉复合而成，如细而兼浮即是濡脉，沉而兼细即是弱脉等。

相兼脉又可分二合脉和三合脉的不同，如浮紧和沉细数脉之谓。关于相兼脉的主病，一般地说等于组成该相兼脉的各单脉主病的相合。如浮紧脉，浮脉主表症，紧脉主***，浮紧脉即主表***。沉脉主里症，细脉主虚症，数脉主***，沉细数脉即里虚***。余可类推。

论独是指一种病邪或某一脏腑发病表现在某一部脉或某几部脉上的脉象特点，它加分为三种内容：

其一是部位之独：寸关尺三部位脉分层脏腑，若一脏有一病，仅一部相应之病脉，如肝de病仅见左关脉弦，这就称为部位之独。

其二是脏气之独：指一脏有病，六部脉俱现病脉，如肝六部俱弦，这就称为脏气之独。

其三是脉体之独：指一脏有病，外邪致病，六脉俱是病脉，借以辨别表，里寒热虚实，如表症六脉俱浮，这就称为脉体之独。

在临床上，三法虽混合使用，但以脉体之独和脏气之独比较常见。

关于***之脉。女子婚后夫妻同居，以前月经按月而至，现月经停止，如何认识***脉？《素问、平人气象论》云：“手少阴动盛者，***也，”手少阴脉属左手寸脉，作***判断正确率为百分之八十八。《素问、阳阴别论》曰：“阴搏阳别谓之有子。”这是指脉（尺脉）转动滑利突出之势，较之于寸脉有明显的不同，也就说尺脉滑利突出便是孕脉。同时素问腹中论还云：“身有病而无邪脉也”是***。所谓身有病是指停经早妊中的反应，如恶心呕吐，疲乏思睡，喜择酸食等，但又无邪脉，而六脉和滑流利，这也是***之象。古人认为停经三月之后，脉微尺盛关脉滑数者，当是***喜脉。尤其是滑脉，临床如无痰钦，停食和实热之***，***确有专长，现在也往往认为是孕脉。

切脉是能够诊断***的，但不能把脉诊化，神秘化，还必须结合四诊，才能***系统的了解病情，做出正确的诊断。古人说：“诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中？”故此说明诊病须以望闻问切相结合，不能单纯切脉定症。