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***诊脉之二十八脉象六

　　弦脉就如按到琴弦一样，绷得较紧，端直而长，直起直落。弦脉是肝胆病的主脉，肝为刚脏，病则经脉筋经紧急，所以脉端直而弦。痛证脉也多现弦象，因胃腹f痛多是肝气横逆克伐脾土所致。此外，痛证多由寒邪引起，寒主收引，使经脉绷急，故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋，称为悬饮，也现弦脉。现代称的动脉d硬化的***，更是典型的弦脉。

　　16、芤脉：宽大而中间有空虚感的脉搏。***学脉象之一。重按时中间有而两边有的脉搏，好似手指按葱管的感觉。

　　两边实中间空，芤形脉似软如葱，寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。

　　17、疾脉：脉来异常急速，确有专长，医生一次正常呼吸，患者的脉搏达七、八次（相当于每分钟脉搏达120

140次）。多因阳热极盛、阴气欲竭所致。见于热性d病热邪极盛的阶段或如严重的***病、心肌d炎等。此外，孕妇临产时亦可见此脉象。

　　又称极脉。脉来急速，较数脉尤甚，***确有专长培训，***一息七八至。《脉诀汇辨》：“六至以上，脉有两称，或名曰疾，或名曰极，总是急速之脉，数之甚者也。”主阳极阴竭，元气将脱。多见于急性热病。如虚损劳伤者见疾脉，多是危重证候。如孕妇无病见此脉，则为临产脉象，称离经脉。

学脉：读书要学会存疑

后世朱d丹溪、崔嘉彦、李中梓、李时珍、秦景明、张景岳等于诊脉一道各有心得，或有专论，或有专著，发为高论；若能用之临证，但求心心相印，则脉学可得。然诸贤之论，理固相同，小异当存。如十二经脉与奇经八脉所存何处？脏腑表里如何搭配？实践之中，又有种种之难题，须得一一解明。如迟数如何共见？滑涩为何共显？濡本主湿，浮濡何以又为伤暑？诸如此类，总须明辨。

学脉：读书要由浅入深

比如《脉经》中对基本脉的描述本身就有很多都是不相容的。“滑脉，往来前却流利，展转替替然，与数相似。一曰浮中如有力。”是说关于滑脉有两种说法，一种指滑脉是对脉搏流利度的表述，一种指浮而有力为滑脉。显然，这两种解释是不相类同的。“弦脉，举之无有，***确有专长考试，按之如弓弦状。一曰如张弓弦，按之不移。又曰浮紧为弦”。这弦脉也就更离谱了。一种弦指沉取而脉的紧张度高，如按琴弦；一种仅仅指脉象的紧张度问题；再一种则是浮取紧张度高。第二种说法尚可，而一与第三种说法根本就是不相容的。“伏脉，极重指按之，确有专长考试，着骨乃得。一曰手下裁动。一曰按之不足，举之无有。一曰关上沉不出，名曰伏。”伏脉则有四种说法。一说脉极深沉，着骨乃得；一说沉取厥厥动摇；一说沉取无力；一说关上无力。这四种说法，都是不能类比的。