***
***是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁***的病理状态。按其发病原因***有如下几种类型：老年性***，代偿性***，间质性***，灶性***，旁间隔性***，阻塞性***。
<<***病因>>
二、弹性蛋白酶及其***因子失衡学说。
***的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的。一、引起慢支的各种因素如***、吸烟、大气污染、职业性粉尘和***气体的长期吸入、***等，均可引起阻塞性***。
<<***的症状>>
慢支并发***时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。***初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、***、嗜睡、神志恍惚等。
发病机制
（1）***症使细支气管管腔狭窄，形成不完全阻塞，呼气时气道过早闭合，肺泡残气量增加，使肺泡过度充气。
（2）慢性******小支气管壁***，失去其支架作用，致使呼气时支气管过度缩小或陷闭，导致肺泡内残气量增加。
（3）反复肺部***和慢性***，使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白***增加，损害肺***和肺泡壁，导致多个肺泡融合成肺大泡。
（4）肺泡壁***受压，肺***供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退。
（5）弹性蛋白酶及其***因子失衡：***内存在弹性蛋白酶和弹性蛋白酶***因子（主要为α1-抗胰蛋白酶），吸烟可使中性粒细胞释放弹性蛋白酶，烟雾中的过氧化物还使α1-抗胰蛋白酶的活性降低，导致肺***弹力纤维分解，造成***。此外，***遗传缺乏α1-抗胰蛋白酶者易于发生***。
<<***检查>>
一、X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查：对诊断阻塞性***有重要意义。
四、血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失代偿性呼吸性酸***，pH值降低。
五、血液和痰液检查：一般无异常，继发***时似慢支急性发作表现。
<<***>>
（一）适当应用舒张支气管***，如氨***,β2受体***。如有***因素存在，可适当选用皮质***。
（二）根据病原菌或经验应用有效***，如青***、庆大***、环丙***、***菌素等。
（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。
（四）家庭氧疗，每天12－15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。
（五）物理***，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
<<***预防>>
首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防***。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
<<阻塞性***食疗>>
慢性阻塞性***是呼吸系统的常见病，常常引起呼吸功能减退，通气、换气功能障碍，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症；***并发***，往往在咳嗽、咯痰的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。***初仅在劳动、上楼、登山、爬坡时出现气促，病情进一步发展，即使静止状态下也会出现气促。本病经胸部x线、心电图、痰培养、肺功能测定、气血分析等检查即可确诊。患病后除保持心理平衡、必须戒烟、预防***、适当锻炼、适当用药、家庭氧疗外，还可采取以下食疗方法。
（1）石竹杏仁绿豆粥：生石膏40克，鲜竹叶15克，苦杏仁15克，绿豆50克，桔梗10克，陈皮20克，白糖适量，粳米150克。将生石膏加适量水，先煎30分钟后，加入鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮，煮开后换小火煎煮，约30分钟后，过滤去渣取汁备用。粳米洗净，与绿豆一同置锅中，加入适量清水，置武火烧沸后，再改用文火煎煮，至粥熟后，倒入药汁与白糖，稍煮片刻，即可温热服食。每日1剂，分3次食完。连食3-5日。
（2）桂花核桃冻：鲜桂花15克，核桃仁250克，奶油100克，白糖适量。将核桃仁加水磨成浆汁，锅内加水适量，烧沸，再加白糖搅匀，然后把核桃仁浆汁、白糖汁混合拌匀，放入奶油和匀后置武火上烧沸，出锅入盒中，待冷后放入冰箱内***。食用时，用刀划成小块，装入盘中，撒上桂花即成。每日1剂，分2次食用，连服3－5天。
（3）虫草小米粥：***lO克，猪瘦肉50克，小米100克，生姜5克，***、味精适量。将***用布包好，猪瘦肉去筋膜，洗净切碎，小米洗净后加入适量清水，一同放砂锅中煎煮，用武火烧沸，改用文火煎煮，至粥熟后，加入***、味精调味，再稍煮即可食用。每日1剂，分2次食完。连服5-7日。
（4）***猪肺汤：***60克（干品30克），猪肺200克，***、味精各适量。先将猪肺冲洗、沥水切块，再将***入砂锅内，加清水适量煎煮，去渣取汁，把药汁入锅与猪肺块，先武火煮沸，再用文火炖猪肺至烂熟时，加入含***、味精即可。每日1剂，饮汤、食猪肺，亦可佐餐食用。
（5）寸冬贝母粥：寸冬（***）、贝母各10克，粳米50克，冰糖适量。用粳米、冰糖煮粥，等米开汤未稠时，调入寸冬、贝母粉，改文火稍煮片刻（煮2-3沸），粥稠即成。每日早、晚温服。
（6）***附子粥：制附子3克，***3克，粳米50克，葱白2茎，红糖少许。将***、附子、***研为极细粉末。先用粳米煮粥，等粥煮沸后，加入药末及葱白、红糖同煮为稀饭；或用***、附子、***煎汁，去渣后下米、葱、糖一并煮粥。每日1剂，分2次温热服食。连服3天。
（7）***炖附子：***100克，熟附子5克，生姜10克，生抽、盐、米酒、陈皮各适量。将***洗净切块，姜切片。先用锅煮***，熟后加入姜、附子、陈皮、生抽、盐、米酒，加清水适量，炖2-3小时，至***烂熟即可。每日1剂，分2次服食，连服2－3天。
<<***的饮食疗法>>
患有***的***需要注意饮食的营养的补充，从中得到调理和***。
（一）饮食禁忌
①忌食刺激性食物。忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发***，故当忌食。
②忌食海腥油腻之品。非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。此外，有***体质的人以及血尿酸高的人（如******）也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等，以免助火生痰。
③避免食用产气食物。如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。
④禁止吸烟。因抽烟为***发***展的***之一，对***性***极为不利，应***禁止。
（二）适宜的饮食
①供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物***、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强***体质有利，提高抗病力，促进损伤***的修复。
②多吃含有***A、C及钙质的食物。含***A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等；有***、保护气管之***，含***C的食物有***、抗***、防***的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等；含钙食物能增强气管抗***能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重***，所以要限制牛奶及其制品的摄入。
③增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅；每天饮水量至少2000ml（其中包括食物中的水分）。
④经常吃食用菌类能调节***功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强***抵抗力，减少支气管***的发作。
（三）***患者的食谱举例
食谱举例Ⅰ
早餐：大米粥，金银卷（玉米粉、面粉各半），卤猪肝
午餐：米饭，清蒸黑鱼，素炒青菜豆腐
晚餐：猪肉白菜馅水饺，骨头萝卜***汤
加餐：香蕉
食谱举例Ⅱ
早餐：糖豆浆，麻酱饼，拌三丝（青椒，牛肉，香干）
午餐：米饭，清炖鸡块，素炒苋菜
晚餐：玉米粥，熘肚片，糖醋卷心菜
加餐：苹果
[编辑本段]******如何自我***
（1）对引起此病的原发病，如***，支气管***和***等，要积极防治。此病由于肺功能受损害，影响身体健康及抵抗力，并且两者互为因果，所以，平时注意调养，增进身体健康及抵抗力，是改善肺功能的是根本方法，并要树立***的信心，此病不是***。
（2）根据***体力，可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种***完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀，可使足够的氧气进入体内。太极拳，柔软操，步行等能增进身体健康，凡多年坚持锻炼的患者，比多休息少动者更能保持健康。
（3）******冬季***怕冷，也很易患***，每次呼吸道***后症状加重，肺功能亦受影响，进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始，先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分，每日数次，每次数分钟，至皮肤微红为好，夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦，每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后，可减少罹患***，呼吸道***。
（4）******在肺部***时，一定要卧床休息，遵照医嘱积极***，解痉平喘，按时服药。时补不可操之过急，原则上以祛邪为主。***控制后可逐步调补，若平时体倦乏力，易患***，属肺气虚者，可选用黄芪，人参，防风，白术等以补益肺气。
[编辑本段]***的常用的临床经验方、偏方
***是指肺充气过度，***终末细支气管远端部分(包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀或***，以致肺功能减退而引起的一种阻塞性肺***，常继发于***，支气管***和肺纤维化。
***发病缓慢，常以咳、喘，咯痰开始，逐渐出现气急，呼长吸短，且进行性加重，甚至丧失劳动力。常用的有效的临床经验方、偏方主要如下。
[方一]
橘红10克，米粉500克，白糖200克。橘红研细末，与白糖和匀为馅；米粉以水少许湿润，放蒸锅屉布上蒸熟；冷后压实，切为夹心方块米糕，不拘时酌量食用。
本方燥湿化痰，***健脾，适用于痰浊阻肺所致的***，此种***喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，纳呆，口粘不渴，苔白厚腻，脉滑。
[方二]
生石膏30克，杏仁泥10克，冬瓜仁20克，鲜竹叶lO克，***20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共入砂锅煎汁，去渣，再分数次调入***水，日分2叫次饮用。
本方宜泄肺热，化痰降逆，适用于痰热结肺所致的***。此种***的特点为喘咳气涌胸部胀痛，痰粘稠色黄或夹血色，胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，苔黄或腻，脉滑数。
[方三]
黄芪30克，白术20克，茯苓30克，乳鸽1只。将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死，去毛和内脏，放人炖盅内，加适量水，再人黄芪、白术、茯苓(洗净)，置于蒸锅内，隔水炖熟，加少许***，味精。在正餐时食用，每天一次。
本方益肺止喘，适用于肺虚所致***。此种***的特点为喘促，气短不足以息，语气乏力，苔白滑或腻，脉细软。
[方四]
党参10克，黄芪9克，白术12克，茯苓10克，***、***各6克，陈皮12克，***、***各9克，白芥于12克，大枣10枚。将大枣、陈皮除外，其余各药熬汤，除药渣，将其汤煮大枣和陈皮，开锅10分钟后，吃大枣，喝汤，去陈皮。
本方健脾***，化痰平喘，适用于脾虚所致***。此种***的主要特点为喘促，气短不足以息，语言无力，痰多质稀，四肢倦怠，食少腹胀，大便稀溏，舌淡，苔白滑或薄腻，脉细软。
[方五]
核桃仁50克，萝卜子(研粉)、冰糖各10克。
将冰糖先熬化，再加入上药拌匀，制成糖块，每日时时含化。
本方***平喘，适用于***久喘。此种***为***日
久，短气息促而难以接续，动则大甚，痰吐起伴，伴有腰膝酸软，脉微细。
[方六]
黑***、陈皮、***、***、***各9克，沉香末(冲)、***各2．5克，***、杏仁各9克。水煎服，每日1剂，分2次服。
本方除疲降气，适用于***。
[方七]
黄芩、瓜蒌仁、***、胆星、橘皮、杏仁泥；枳实、姜***各9克。
水煎服，1日l剂，早晚服。
本方***化痰，运用于痰热所致的***者。
[方八]
沙参12克，麦冬、***、杏仁、玉竹、贝母各9克。水煎服，每日l剂，分2次服。
本方***生津，适用于气津两伤所致的***。
[方九]
***、***、***各9克，***2．5克，***、胡桃肉各9克。水煎服，日1剂，2次服。
本方***纳气，适用于***所致的***者。
[方十]
***10克，***9克，***10克，山药60克，人参30克。水煎服，每日1剂，日服2次。
本方扶正祛邪，降气化痰，适用于痰涎壅盛所致的***。
[方十一1
***适量，粳米2两。将***炒熟后研末，每次取1卜15克，同粳米煮粥。
本方化痰平喘，***消食。适用于咳嗽多痰，胸闷气喘，不思饮食，嗳***胀之***。
[方十二]
粳米60克，川贝5—10克，砂糖适量。先以粳米60克，砂糖适量煮粥，待粥将成时，调人川贝母极细粉末5—10克，再煮二三沸即可。温热服食。
******，化痰***。老年慢性气管炎、***、咳嗽气喘等症。
[方十三]
射于10克，***、***、***各9克，***10克，皂荚12克，***、***、***各10克，***、杏仁各9克。若外感***，痰从寒化，寒重于饮而咳重于喘者，加***、***、***、***、***、***；饮重于寒并兼有郁热而喘重于咳者，加***、石膏、***、***、***；饮寒并重而喘咳并重者，加生姜、***、***、大枣；外感风热，痰从热化，热重于饮者，加石膏、生姜、大枣、***；饮重于热者，加***、***、***、***、石膏；饮热并重者，加***、石膏。水煎服，日1剂，分2次服。
本方降气化痰，***平喘，适用于痰浊阻肺所致的***，其临床主要症状如：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶、纳呆、口粘不渴、苔白厚腻、脉滑。
[方十四]
黄芩、***、金荞麦各10克，杏仁、***各9克，***12克，***、贝母、黄连、山栀各9克。若痰多而粘稠，加瓜蒌、***、海蛤粉；痰涌***、喘不能卧，加***、风化硝、***；身热甚加生石膏、***；口渴咽干，加***、麦冬；咯痰气腥，配***、冬瓜子。水煎服，日1剂，分2次服。
本方清泻痰热，降气而喘，适用于痰热结肺所致的***，其主要临床症状如：喘咳气涌，胸部胀痛，痰粘稠色黄或夹血色，胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红咽干，尿赤，苔黄或腻，脉滑数。
[方十五]
党参9克，黄芪10克，沙参、麦冬各9克，***10克，***、***、***各12克。若短气喘促明显，加***、***、***；喘逆、咳痰稀薄，去***，加款冬、***；恶风自汗明显，加白术、防风；动则喘甚，加***、胡桃肉；食少便溏、腹中气坠，加***、柴胡，同时重用黄芪、党参；呛咳烦热、苔少舌红，加玉竹、百合、***、***。水煎服，日1剂，分2次服。
本方***养阴，舒肺止喘，适用于肺虚所致的***，其主要临床表现如：喘促短气，气怯声低，咳声低弱，痰稀色白，自汗畏风，经常***，舌质淡红，脉细弱；若呛咳痰少质粘，烦热而渴，咽喉不利，面色潮红，舌红苔少，脉细数。
[方十五]
党参10克，黄芪、白术各9克，茯苓12克，***、陈皮各9克，***6克。若痰多质粘且咯吐不爽、脘痞、苔腻，加川朴、***；大便易溏，加淮山药、***、煨木香、***，或平时常服香砂六君子丸、健脾丸、理中丸等；四肢逆冷、形寒锩卧，加附子、***、胡桃肉、***，亦可服金匮肾气丸。水煎服，日1剂，分2次服。
本方健脾***，化痰平喘，适用于脾虚所致的***，其主要临床症状如：***日久，短气息促而难以接续，动则尤甚，痰吐起沫，头晕***，腰膝酸软，伴形寒肢冷，自汗，面青唇紫，舌苔淡白或黑润，脉微细或沉弱；或面红烦躁，口咽干燥，汗出粘手，舌红苔少，脉细数。
[方十六]
***10克，***12克，山药15克，***6克，胡桃肉、***各9克，***片6克，***9克，附子6克，***9克。呼多吸少者，加紫石英、沉香、磁石、***、***；喘甚加服参蛤散；咳吐粘痰者，加***、***、茯苓、橘红；喘咳眩悸、肢体浮肿、小便不利，加茯苓、白术、***；面赤如妆、虚烦，加龙骨、***，平时常服***粉、金匮肾气丸或六味地黄丸；面红烦躁，舌红苔少，加麦冬、***、***胶。水煎服，日1剂，分2次服。
本方***纳气平喘，运用于***所致的***，其临床主要症状如：咳逆短气、痰多、面足浮肿、形体消瘦、脉细弱、舌质淡。
[方十七]
***250克，鸡蛋10个。将***水煎半小时，冷却，放入鸡蛋，浸泡10天后，每晨取1个，糖水或热黄酒冲服。
本方适用于***症。
[编辑本段]***的危害
***的危害性是慢慢渗透的，一开始一般是没有明显症状的，此症***易被忽视，也******，一旦肺部遭***，所剩余的***不能维持身体输氧的功能时，成为肺残废就无法***了，至少目前科学尚未进步到移植肺的境界。而且严重危及患者的生命。
***对肺的危害
首先是由于肺泡及***的损害，不能完成吸入氧气、排出二氧化碳的任务，导致缺氧，以至使肺部遭到***，所剩余的***不能维持身体输氧的功能时，就会出现缺氧的状态，呼吸困难，甚至威胁生命安全。
***对其它***的危害
严重者血液中二氧化碳升高。缺氧又可影响心脏、大脑、***、***及胃肠道的功能，而出现相应的症状
以上***效果不佳时可以试试张氏九联疗法！！！
我院采用口服中药，气管前壁***，穴位***，穴位结扎，中药贴敷等***的张氏九联疗法，******，***，慢性气管炎，***，***，***。3天到1周就可***，大多数都可3到5年不犯，效果好的可以达到10年不犯病。
西安交大的学生成竹,男,18岁,重庆人.气喘,咽痒两年多.他是因***后引起咳嗽,咯白色粘痰,没能及时彻底地***, 而发展到气喘.每次***或气温变化时他都犯病, 一年后天天犯病,夜间较重.刚开始的时候输上十几天青***就能控制几天,后来正在输液时也犯病.重庆各大***和***各地他都去了,可***效果都不理想.后来他母亲找到一位民间名医, 给他配了一种平息散,刚服用时效果还可以,服一两天就能控制一两周,可后来越服量越大,直到他考上了西安交大时,他每天都要靠这种药维持, 就是服了平息散还是不能跑步和上体育课. 听了我的讲座后, 就带着怀疑的心态来找我.我记得他***次***时问我 "我的病真的有救吗?"就这样他半信半疑地开始了***. 一周后他就完全不用服平息散了,气喘基本停止了,痰也少了, 咽部也不痒了, 就是每天跑完早操有点气短胸闷.一个疗程后, 除了每天咯几口痰外,其它都正常.第二个疗程结束他就完全好了,又作了一个疗程的巩固***,至今没有***.并完全投入了紧张的大学学习和生活.
西安******二楼呼吸科
地址：西安市自强西路227号。
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榆林医专附属***二楼呼吸科
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电话：15929180163